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2022年护士执业资格考试《专业实务》高分通关卷1

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单选题

患者，男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压160／100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。给予的鼻饲液温度应是

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正确答案：D

本题解析：

昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行。确定胃管位置，可快速经胃管向胃内注入10ml的空气，听到气过水声，说明胃管在胃内。鼻饲营养液为38～40℃。

单选题

患者，男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压160／100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。胃管插入后，应验证其在胃内，正确的方法是

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正确答案：D

本题解析：

昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行。确定胃管位置，可快速经胃管向胃内注入10ml的空气，听到气过水声，说明胃管在胃内。鼻饲营养液为38～40℃。

单选题

患者，男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压160／100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时，护士应

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正确答案：D

本题解析：

昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行。确定胃管位置，可快速经胃管向胃内注入10ml的空气，听到气过水声，说明胃管在胃内。鼻饲营养液为38～40℃。

单选题

患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。根据患者症状表现，首先选用的药物是

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正确答案：C

本题解析：

做青霉素皮试，皮试前询问用药史和过敏史； 用生理盐水稀释皮试液； 皮试液现用现配； 备好盐酸肾上腺素； 在前臂掌侧下段做皮试；青霉素皮试液0.1ml含青霉素20U；皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生青霉素过敏性休克；首先选用的药物是盐酸肾上腺素。

单选题

患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生了

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正确答案：E

本题解析：

做青霉素皮试，皮试前询问用药史和过敏史； 用生理盐水稀释皮试液； 皮试液现用现配； 备好盐酸肾上腺素； 在前臂掌侧下段做皮试；青霉素皮试液0.1ml含青霉素20U；皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生青霉素过敏性休克；首先选用的药物是盐酸肾上腺素。

单选题

患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。0.1ml青霉素皮试液含青霉素

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正确答案：B

本题解析：

做青霉素皮试，皮试前询问用药史和过敏史； 用生理盐水稀释皮试液； 皮试液现用现配； 备好盐酸肾上腺素； 在前臂掌侧下段做皮试；青霉素皮试液0.1ml含青霉素20U；皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生青霉素过敏性休克；首先选用的药物是盐酸肾上腺素。

单选题

患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是

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正确答案：B

本题解析：

做青霉素皮试，皮试前询问用药史和过敏史； 用生理盐水稀释皮试液； 皮试液现用现配； 备好盐酸肾上腺素； 在前臂掌侧下段做皮试；青霉素皮试液0.1ml含青霉素20U；皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生青霉素过敏性休克；首先选用的药物是盐酸肾上腺素。

单选题

患者，女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若患者骶尾部皮肤组织出现坏死，有脓液流出，并伴有臭味。此期的护理要点为

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正确答案：C

本题解析：

卧床病人出现骶尾部皮肤红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期； 此期的护理措施正确的是每2小时翻身1次； 若置患者于侧卧位，压疮好发于肋骨； 若皮肤组织出现坏死，有脓液流出。就要及时清创。

单选题

患者，女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若置患者于侧卧位，压疮好发于

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正确答案：B

本题解析：

卧床病人出现骶尾部皮肤红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期； 此期的护理措施正确的是每2小时翻身1次； 若置患者于侧卧位，压疮好发于肋骨； 若皮肤组织出现坏死，有脓液流出。就要及时清创。

单选题

患者，女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。此期的护理措施最重要的是

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正确答案：A

本题解析：

卧床病人出现骶尾部皮肤红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期； 此期的护理措施正确的是每2小时翻身1次； 若置患者于侧卧位，压疮好发于肋骨； 若皮肤组织出现坏死，有脓液流出。就要及时清创。

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