2022年护士执业资格考试《实践能力》高分通关卷1
- 推荐等级：
- 发布时间：2021-09-06 08:49
- 卷面总分：120分
- 答题时间：240分钟
- 试卷题量：120题
- 练习次数：12次
- 试卷分类：护士资格证
- 试卷类型：模拟考题
试卷预览
患者，女，38岁，因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体：面色苍白，脉细速，血压90/56mmHg;下腹部明显压痛和反跳痛，移动性浊音(+)。阴道检查：后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经43天，孕3产1。急查尿hCG(+)。为进一步确诊，护士应做的检查的准备是
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正确答案：A
本题解析：
1.患者有停经史，尿hCG阳性，腹痛，压痛、反跳痛，叩诊有移动性浊音，宫颈举痛，附件有包块，应考虑宫外孕破裂出血。
2.异位妊娠破裂出血进一步确诊可行阴道后穹穿刺，若抽出暗红色不凝血为阳性。
患者，女，38岁，因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体：面色苍白，脉细速，血压90/56mmHg;下腹部明显压痛和反跳痛，移动性浊音(+)。阴道检查：后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经43天，孕3产1。急查尿hCG(+)。患者最可能的情况是
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正确答案：A
本题解析：
1.患者有停经史，尿hCG阳性，腹痛，压痛、反跳痛，叩诊有移动性浊音，宫颈举痛，附件有包块，应考虑宫外孕破裂出血。
2.异位妊娠破裂出血进一步确诊可行阴道后穹穿刺，若抽出暗红色不凝血为阳性。
患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。为进一步明确诊断最有意义的检查是
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正确答案：D
本题解析：
1.患者有发热、咳脓痰史，听诊双下肺有湿啰音，应怀疑诱因为肺部感染，为明确诊断，应行胸部X线检查，应可看到双下肺炎性浸润影。
2.该患者应为感染诱发的糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒时，血糖在16.7～33.3mmol/L;并发高渗性非酮症糖尿病昏迷时，血糖多在33.3mmol/L以上，故为进一步明确诊断，最有意义的检查为血糖。
患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。经胰岛素治疗后患者的血糖为10mmol/L，意识逐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做的检查是
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正确答案：E
本题解析：
1.患者有发热、咳脓痰史，听诊双下肺有湿啰音，应怀疑诱因为肺部感染，为明确诊断，应行胸部X线检查，应可看到双下肺炎性浸润影。
2.该患者应为感染诱发的糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒时，血糖在16.7～33.3mmol/L;并发高渗性非酮症糖尿病昏迷时，血糖多在33.3mmol/L以上，故为进一步明确诊断，最有意义的检查为血糖。
患者，男性，54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰，憋气，并出现下肢水肿。应首先考虑的疾病是
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正确答案：B
本题解析：
1.患者慢性阻塞性肺疾病20年，可导致肺源性心脏病、右心功能衰竭。下肢水肿应考虑由右心功能衰竭所致。
2.首先应考虑为慢性阻塞性肺疾病。患者为老年男性，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿，此为慢性阻塞性肺疾病的一些症状。
患者，男性，54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰，憋气，并出现下肢水肿。护士向患者解释其下肢水肿的原因为
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正确答案：A
本题解析：
1.患者慢性阻塞性肺疾病20年，可导致肺源性心脏病、右心功能衰竭。下肢水肿应考虑由右心功能衰竭所致。
2.首先应考虑为慢性阻塞性肺疾病。患者为老年男性，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿，此为慢性阻塞性肺疾病的一些症状。
患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音( A2)亢进。患者突然发生心前区剧烈疼痛，护士在给该患者做心电图检查时，胸导联V
电极应放在- 查看答案开始考试
正确答案：E
本题解析：
1.高血压患者根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳等运动。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。
2.高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即≥140/90mmHg为1级高血压，以1级高血压为基准，收缩压/舒张压每增加20/10mmHg，血压分级增加1级。即≥160/100mmHg为2级高血压，≥180/110为3级高血压。
3.胸导联检测电极具体安放的位置为：V
位于胸骨右缘第4肋间；V
位于胸骨左缘第4肋间；V
位于V
与V
两点连线的中点；V
位于左锁骨中线与第5肋间相交处；V
位于左腋前线V
水平处；V6位于左腋中线V
水平处。
患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音( A2)亢进。护士测量其收缩压162mmHg，舒张压96mmHg，根据血压水平的定义和分类，该患者的血压属于
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正确答案：D
本题解析：
1.高血压患者根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳等运动。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。
2.高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即≥140/90mmHg为1级高血压，以1级高血压为基准，收缩压/舒张压每增加20/10mmHg，血压分级增加1级。即≥160/100mmHg为2级高血压，≥180/110为3级高血压。
3.胸导联检测电极具体安放的位置为：V
位于胸骨右缘第4肋间；V
位于胸骨左缘第4肋间；V
位于V
与V
两点连线的中点；V
位于左锁骨中线与第5肋间相交处；V
位于左腋前线V
水平处；V6位于左腋中线V
水平处。
患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音( A2)亢进。经治疗后缓解出院，出院时，护士建议患者为减轻患者体重，适宜的运动是
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正确答案：A
本题解析：
1.高血压患者根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳等运动。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。
2.高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即≥140/90mmHg为1级高血压，以1级高血压为基准，收缩压/舒张压每增加20/10mmHg，血压分级增加1级。即≥160/100mmHg为2级高血压，≥180/110为3级高血压。
3.胸导联检测电极具体安放的位置为：V
位于胸骨右缘第4肋间；V
位于胸骨左缘第4肋间；V
位于V
与V
两点连线的中点；V
位于左锁骨中线与第5肋间相交处；V
位于左腋前线V
水平处；V6位于左腋中线V
水平处。
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