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2022年护理学内科护理（中级）专业知识考前特训7

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单选题

护理问题“疼痛”最常存在于

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正确答案：D

本题解析：

1.蛛网膜下腔出血病人出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，半数病人可伴不同程度的意识障碍，有些病人可有局灶性或全身性癫痫发作。【该题针对“脑血管疾病”知识点进行考核】

2.短暂性脑缺血发作临床特征　①发病突然；②局灶性脑或视网膜功能障碍的症状；③持续时间短暂，一般10～15分钟，多在1小时内，最长不超过24小时；④恢复完全，不遗留神经功能缺损体征；⑤多有反复发作的病史。【该题针对“脑血管疾病”知识点进行考核】

单选题

护理问题“生活自理缺陷”一般不出现于

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正确答案：E

本题解析：

1.蛛网膜下腔出血病人出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，半数病人可伴不同程度的意识障碍，有些病人可有局灶性或全身性癫痫发作。【该题针对“脑血管疾病”知识点进行考核】

2.短暂性脑缺血发作临床特征　①发病突然；②局灶性脑或视网膜功能障碍的症状；③持续时间短暂，一般10～15分钟，多在1小时内，最长不超过24小时；④恢复完全，不遗留神经功能缺损体征；⑤多有反复发作的病史。【该题针对“脑血管疾病”知识点进行考核】

单选题

慢性支气管炎最突出的症状是

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正确答案：A

本题解析：

1.慢性支气管炎症状早期在气候寒冷或突变时发生咳嗽且轻微，病重则四季均咳嗽。【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】

2.克雷伯杆菌典型痰液为黏稠脓性、量多、带血，呈暗红色、胶冻状，无臭味。【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】

3.支气管扩张时痰液在玻璃瓶中静置后出现分层的特征，上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为浑浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。因此本题选择D。【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】

单选题

克雷伯杆菌肺炎患者的痰液为

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正确答案：E

本题解析：

1.慢性支气管炎症状早期在气候寒冷或突变时发生咳嗽且轻微，病重则四季均咳嗽。【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】

2.克雷伯杆菌典型痰液为黏稠脓性、量多、带血，呈暗红色、胶冻状，无臭味。【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】

3.支气管扩张时痰液在玻璃瓶中静置后出现分层的特征，上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为浑浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。因此本题选择D。【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】

单选题

支气管扩张患者的典型痰液是

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正确答案：D

本题解析：

1.慢性支气管炎症状早期在气候寒冷或突变时发生咳嗽且轻微，病重则四季均咳嗽。【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】

2.克雷伯杆菌典型痰液为黏稠脓性、量多、带血，呈暗红色、胶冻状，无臭味。【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】

3.支气管扩张时痰液在玻璃瓶中静置后出现分层的特征，上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为浑浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。因此本题选择D。【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】

单选题

方女士患有糖尿病，服用口服药物调节血糖。最近胃口不好、食欲减退。一天下午她正在家里打扫卫生，突然大汗淋漓，可能的原因是

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正确答案：A

本题解析：

本组题考查糖尿病并发症。低血糖是糖尿病治疗过程中容易出现的急性并发症，应教育病人根据身体及生活习惯及时就医，调节药量，以避免出现低血糖；随着糖尿病病史的延长，若病人不注意控制血糖及监测各项指标，容易出现慢性并发症；糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最严重的急性并发症，若不及时处理，后果严重。

单选题

老李患糖尿病二十年，自服药物20年，自觉无不适，一直未到医院复查过，最近出现全身水肿、恶心、头晕。可能的原因是

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正确答案：D

本题解析：

本组题考查糖尿病并发症。低血糖是糖尿病治疗过程中容易出现的急性并发症，应教育病人根据身体及生活习惯及时就医，调节药量，以避免出现低血糖；随着糖尿病病史的延长，若病人不注意控制血糖及监测各项指标，容易出现慢性并发症；糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最严重的急性并发症，若不及时处理，后果严重。

单选题

王嫂有糖尿病家族史，其一直未到医院做过检查。近日王嫂经常感觉疲乏、全身无力，烦渴，到医院检查，医生建议其查血糖及尿酮体。医生怀疑王嫂出现该症状的原因是

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正确答案：C

本题解析：

本组题考查糖尿病并发症。低血糖是糖尿病治疗过程中容易出现的急性并发症，应教育病人根据身体及生活习惯及时就医，调节药量，以避免出现低血糖；随着糖尿病病史的延长，若病人不注意控制血糖及监测各项指标，容易出现慢性并发症；糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最严重的急性并发症，若不及时处理，后果严重。

单选题

患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。

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正确答案：E

本题解析：

1.根据题干所给信息，该患者最有可能的诊断是脑梗死，主要依据有：①中年患者，有风心病病史；②脑梗死的症状体征：起病急骤，患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项A癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主；选项C脑出血常见于50岁以上有高血压病史者，且因血压明显增高易出现头痛、呕吐；选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见，无偏瘫。

2.根据患者有风心病史18年，房颤5年，考虑患者脑梗死栓子来源最有可能是心源性的，此次发病与患者房颤直接相关。发生房颤后，心房的附壁结构收缩性降低，血流缓慢淤滞，易导致附壁血栓形成，栓子脱落引起脑梗死。

3.脑梗死患者宜进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡饮食。脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成，加重脑血管疾病的发生，故选项E不妥，而A、B、C选项均是日常生活指导，主要是预防脑梗死；D选项是早期康复的主要措施。

单选题

患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。

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正确答案：C

本题解析：

1.根据题干所给信息，该患者最有可能的诊断是脑梗死，主要依据有：①中年患者，有风心病病史；②脑梗死的症状体征：起病急骤，患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项A癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主；选项C脑出血常见于50岁以上有高血压病史者，且因血压明显增高易出现头痛、呕吐；选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见，无偏瘫。

2.根据患者有风心病史18年，房颤5年，考虑患者脑梗死栓子来源最有可能是心源性的，此次发病与患者房颤直接相关。发生房颤后，心房的附壁结构收缩性降低，血流缓慢淤滞，易导致附壁血栓形成，栓子脱落引起脑梗死。

3.脑梗死患者宜进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡饮食。脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成，加重脑血管疾病的发生，故选项E不妥，而A、B、C选项均是日常生活指导，主要是预防脑梗死；D选项是早期康复的主要措施。

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