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2022年社区护理学中级相关专业知识综合模考卷6

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单选题

共用题干

患者，男性，35岁，4天来频繁呕吐，不能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。

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正确答案：E

本题解析：

患者频繁呕吐导致消化液大量丢失，且神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱考虑为低钾血症。

低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波，其中U波最有意义。

T波高而尖为高钾血症的表现。

单选题

共用题干

患者，男性，35岁，4天来频繁呕吐，不能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。

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正确答案：B

本题解析：

患者频繁呕吐导致消化液大量丢失，且神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱考虑为低钾血症。

低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波，其中U波最有意义。

T波高而尖为高钾血症的表现。

单选题

共用题干

女性，73岁，抽烟40年，30支/日。发生无痛、间歇、全程，肉眼血尿一周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身状况良好，未发现异常体征。初步诊断为膀胱肿瘤。

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正确答案：C

本题解析：

IVP可以显示肾盂、输尿管，显示有无占位性病变的影像学特点，以除外上尿路肿瘤。

单个小的肿瘤适应经尿道肿瘤电切术。

单选题

共用题干

女性，73岁，抽烟40年，30支/日。发生无痛、间歇、全程，肉眼血尿一周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身状况良好，未发现异常体征。初步诊断为膀胱肿瘤。

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正确答案：D

本题解析：

IVP可以显示肾盂、输尿管，显示有无占位性病变的影像学特点，以除外上尿路肿瘤。

单个小的肿瘤适应经尿道肿瘤电切术。

单选题

共用题干

患者，女性，41岁，3年前患肺结核，经抗结核药物治疗好转，10天前觉右侧腰部胀痛，后出现尿频，尿急，尿痛，急诊就医，查体：血压120/75mmHg，脉搏84次/分，右肾区叩痛，右侧阴囊略大，血常规正常，尿常规WBC满视野，B超显示右肾增大，有积液。

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正确答案：D

本题解析：

尿液检查对于泌尿系结核有决定性意义。

采取肾切除术将已破坏的无功能肾完全切除，该患者右肾并未完全失功。

单选题

共用题干

患者，女性，41岁，3年前患肺结核，经抗结核药物治疗好转，10天前觉右侧腰部胀痛，后出现尿频，尿急，尿痛，急诊就医，查体：血压120/75mmHg，脉搏84次/分，右肾区叩痛，右侧阴囊略大，血常规正常，尿常规WBC满视野，B超显示右肾增大，有积液。

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正确答案：E

本题解析：

尿液检查对于泌尿系结核有决定性意义。

采取肾切除术将已破坏的无功能肾完全切除，该患者右肾并未完全失功。

单选题

共用题干

患者，女性，30岁，已婚。因畏寒发热3天，腰部酸痛及尿频尿急2天，收入院。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞少许，白细胞（+++）。

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正确答案：E

本题解析：

初步诊断该患者为急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎常用的检查有：尿常规白细胞显著增加，红细胞也增加，尿蛋白常为阴性或微量；尿细菌学检查可判断细菌种类，对诊疗有重大意义。影像学检查如腹部平片、IVP等以确定有无梗阻、结石、泌尿系先天性畸形等。

尿路感染可根据膀胱刺激征、尿液改变和尿液细菌学检查加以确诊，对于有明显的全身感染症状、腰痛、肋脊角压痛和叩击痛、血液中白细胞计数增多的患者多考虑为肾盂肾炎。

单选题

共用题干

患者，女性，30岁，已婚。因畏寒发热3天，腰部酸痛及尿频尿急2天，收入院。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞少许，白细胞（+++）。

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正确答案：D

本题解析：

初步诊断该患者为急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎常用的检查有：尿常规白细胞显著增加，红细胞也增加，尿蛋白常为阴性或微量；尿细菌学检查可判断细菌种类，对诊疗有重大意义。影像学检查如腹部平片、IVP等以确定有无梗阻、结石、泌尿系先天性畸形等。

尿路感染可根据膀胱刺激征、尿液改变和尿液细菌学检查加以确诊，对于有明显的全身感染症状、腰痛、肋脊角压痛和叩击痛、血液中白细胞计数增多的患者多考虑为肾盂肾炎。

单选题

共用题干

女性，49岁，多年胃溃疡病，近1个月胃区疼痛，发病前饱食并饮酒，饭后12分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。

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正确答案：C

本题解析：

溃疡病史，近半个月胃痛，饱食饮酒后腹膜刺激征，故考虑溃疡穿孔，腹部X线可见膈下游离气体可确诊。

溃疡病史，近半个月胃痛，饱食饮酒后腹膜刺激征，考虑溃疡穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。

单选题

共用题干

女性，49岁，多年胃溃疡病，近1个月胃区疼痛，发病前饱食并饮酒，饭后12分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。

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正确答案：A

本题解析：

溃疡病史，近半个月胃痛，饱食饮酒后腹膜刺激征，故考虑溃疡穿孔，腹部X线可见膈下游离气体可确诊。

溃疡病史，近半个月胃痛，饱食饮酒后腹膜刺激征，考虑溃疡穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。

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