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2022年护理学（师）专业实践能力保障班考卷1

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单选题

共用题干

患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量l000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。

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正确答案：A

本题解析：

根据其循环和呼吸系统的临床表现以及特征性的心前区听诊音即可判断。空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，则在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，可引起严重缺氧，甚至死亡。空气经静脉进入循环，可导致严重后果，甚至威胁生命，故一旦发生，应立即予以紧急处理，配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生，必须专人守护；高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉；左侧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

单选题

共用题干

患者男，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。

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正确答案：E

本题解析：

温水或乙醇擦浴可达到全身用冷，为高热患者降温的目的。在为患者施行温水擦浴或乙醇擦浴时，应注意观察患者有无出现寒战、面色苍白、脉搏异常、呼吸异常，如有异常停止擦浴，及时处理。

单选题

共用题干

患者男，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。

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正确答案：D

本题解析：

温水或乙醇擦浴可达到全身用冷，为高热患者降温的目的。在为患者施行温水擦浴或乙醇擦浴时，应注意观察患者有无出现寒战、面色苍白、脉搏异常、呼吸异常，如有异常停止擦浴，及时处理。

单选题

共用题干

患者男，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意

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正确答案：D

本题解析：

对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。为警惕患者肺性脑病的发生，要密切观察患者神智、意识状态。肺心病患者出现了头痛、烦躁不安、言语障碍或嗜睡，则可能发生了肺性脑病。

单选题

共用题干

患者男，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意

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正确答案：C

本题解析：

对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。为警惕患者肺性脑病的发生，要密切观察患者神智、意识状态。肺心病患者出现了头痛、烦躁不安、言语障碍或嗜睡，则可能发生了肺性脑病。

单选题

共用题干

患者男，67岁。胃癌根治术后，遵医嘱暂进食，给予静脉输液治疗。输液时注意

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正确答案：E

本题解析：

静脉输液可用于补充营养，供给热量、供给电解质，常用于慢性消耗疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食的患者。该患者由于不能经口进食且胃肠道吸收障碍，故热量不足，5%或10%葡萄糖氯化钠供给水分、电解质和热量。

单选题

共用题干

患者男，67岁。胃癌根治术后，遵医嘱暂进食，给予静脉输液治疗。输液时注意

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正确答案：E

本题解析：

静脉输液可用于补充营养，供给热量、供给电解质，常用于慢性消耗疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食的患者。该患者由于不能经口进食且胃肠道吸收障碍，故热量不足，5%或10%葡萄糖氯化钠供给水分、电解质和热量。

单选题

共用题干

患者男，20岁。主诉咽喉疼痛2天，血常规检查：白细胞14.0*109/L，遵医嘱予口服抗菌优2片/次，每天两次。

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正确答案：E

本题解析：

抗菌优属于磺胺类药物，是由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞。青霉素皮试液每毫升含200～500U，因此每0.1ml含青霉素20～50U。青霉素过敏性休克多在用药后5～10分钟内，甚至在用药后数秒内发生。临床表现有胸闷、气促、哮喘、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等。一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时就地急救。

单选题

共用题干

患者男，20岁。主诉咽喉疼痛2天，血常规检查：白细胞14.0*109/L，遵医嘱予口服抗菌优2片/次，每天两次。

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正确答案：A

本题解析：

抗菌优属于磺胺类药物，是由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞。

青霉素皮试液每毫升含200～500U，因此每0.1ml含青霉素20～50U。

青霉素过敏性休克多在用药后5～10分钟，甚至在用药后数秒内发生。临床表现有胸闷、气促、哮喘、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等。

一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时就地急救。

单选题

共用题干

患者男，20岁。主诉咽喉疼痛2天，血常规检查：白细胞14.0*109/L，遵医嘱予口服抗菌优2片/次，每天两次。

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正确答案：B

本题解析：

抗菌优属于磺胺类药物，是由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞。青霉素皮试液每毫升含200～500U，因此每0.1ml含青霉素20～50U。青霉素过敏性休克多在用药后5～10分钟内，甚至在用药后数秒内发生。临床表现有胸闷、气促、哮喘、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等。一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时就地急救。

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