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2021年《中医执业医师》考前冲刺二

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单选题

海金沙的功效是

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正确答案:C

本题解析:

海金沙功效:利尿通淋,止痛。

单选题

下列各项,不属于慢性盆腔炎常见病因的是

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正确答案:E

本题解析:

慢性盆腔炎常见病因有湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀。

单选题

子宫脱垂的证型有

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正确答案:A

本题解析:

阴挺相类于西医的“子宫脱垂”。本病辨证论治主要分为:(1)气虚证;(2)肾虚证。

单选题

关于癥瘕的病因病机,一般少见于

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正确答案:C

本题解析:

癥瘕的发生主要病因有气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热瘀阻和肾虚血瘀。

单选题

某女,下腹部肿块,疼痛2月余,伴低热,经行量多,赤白带下。妇检盆腔右侧触及鸭卵大包块,形不整,触压痛(+);舌红,苔黄厚,脉弦滑数。最佳治法是

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正确答案:A

本题解析:

癥瘕湿热瘀阻证

主要证候:下腹部肿块,热痛起伏,触之痛剧,痛连腰骶,经行量多,经期延长,带下量多,色黄如脓,或赤白兼杂;兼见身热口渴,心烦不宁,大便秘结,小便黄赤;舌黯红,有瘀斑,苔黄,脉弦滑数。

治法:清热利湿,化瘀消癥。

方药:大黄牡丹汤。

单选题

关于急性盆腔炎,下列哪项是错误的

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正确答案:B

本题解析:

急性盆腔炎的诊断:

(1)病史:近期有经行、产后、妇产科手术、房室不洁等发病因素。

(2)临床表现:呈急性病容,辗转不安,面部潮红,高热不退,小腹部疼痛难忍,赤白带下或恶露量多,甚至如脓血,亦可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状。

(3)检查:①妇科检查:小腹部肌紧张,压痛、反跳痛;阴道充血,脓血性分泌物量多;宫颈充血,宫体触压痛拒按,宫体两侧压痛明显,甚至触及包块;盆腔形成脓肿,位置较低者则后穹隆饱满,有波动感。

②辅助检查:血常规检查见白细胞升高,粒细胞更明显。阴道、宫腔分泌物或血培养可见致病菌。后穹隆穿刺可吸出脓液。B超可见盆腔内有炎性渗出液或肿块。

单选题

患者人流术后10天,间断阴道出血。近1天阴道出血大于月经量,夹有黑血块;B超示宫腔内有组织残留。其诊断是

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正确答案:C

本题解析:

人流不全

(1)诊断要点:术后阴道持续或间断出血超过10天或出血量大于月经量,夹有黑血块或烂肉样组织;术后腰酸腹痛下坠感,且由阵发性腹痛后出血增加;妇检示子宫稍大,较软,宫口松弛;HCG阳性或未降至正常;B超示宫腔内有组织残留。

(2)预防及治疗:流血不多可用抗生素加中药;流血多可清宫加抗生素加缩宫剂;合并大出血、休克应抢救休克,好转后清宫;伴有急性感染可应用大量抗生素,轻轻夹出大块组织,感染控制后清宫。

单选题

放置宫内节育器的适应证是

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正确答案:A

本题解析:

宫内节育器适应证:已婚育龄妇女,愿意选用而无禁忌证者均可放置。

单选题

治疗寒湿证阴疮的首选方是

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正确答案:B

本题解析:

阴疮寒湿证

主要证候:阴部肌肤肿溃,触之坚硬,色晦黯不泽,日久不愈,脓水淋沥,疼痛绵绵;伴面色(白光)白,精神不振,疲乏无力,畏寒肢冷,食少纳呆;舌淡苔白腻,脉沉细缓。

治法:温经散寒,除湿消疮

方药:阳和汤或托里消毒散。

单选题

下列各项,属人工流产适应证的是

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正确答案:C

本题解析:

人工流产的适应证和禁忌证

(1)适应证:妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者;妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。

(2)禁忌证:生殖器官急性炎症,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等(治疗后方可手术);各种疾病的急性期,或严重的全身性疾病不能耐受手术者;妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者;术前相隔4小时两次体温在37.5℃以上者。

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