2021年《中医执业医师》考前冲刺二
- 推荐等级:
- 发布时间:2021-08-16 16:29
- 卷面总分:148分
- 答题时间:240分钟
- 试卷题量:148题
- 练习次数:11次
- 试卷分类:中医执业医师
- 试卷类型:模拟考题
试卷预览
某女,下腹部肿块,疼痛2月余,伴低热,经行量多,赤白带下。妇检盆腔右侧触及鸭卵大包块,形不整,触压痛(+);舌红,苔黄厚,脉弦滑数。最佳治法是
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正确答案:A
本题解析:
癥瘕湿热瘀阻证
主要证候:下腹部肿块,热痛起伏,触之痛剧,痛连腰骶,经行量多,经期延长,带下量多,色黄如脓,或赤白兼杂;兼见身热口渴,心烦不宁,大便秘结,小便黄赤;舌黯红,有瘀斑,苔黄,脉弦滑数。
治法:清热利湿,化瘀消癥。
方药:大黄牡丹汤。
关于急性盆腔炎,下列哪项是错误的
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正确答案:B
本题解析:
急性盆腔炎的诊断:
(1)病史:近期有经行、产后、妇产科手术、房室不洁等发病因素。
(2)临床表现:呈急性病容,辗转不安,面部潮红,高热不退,小腹部疼痛难忍,赤白带下或恶露量多,甚至如脓血,亦可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状。
(3)检查:①妇科检查:小腹部肌紧张,压痛、反跳痛;阴道充血,脓血性分泌物量多;宫颈充血,宫体触压痛拒按,宫体两侧压痛明显,甚至触及包块;盆腔形成脓肿,位置较低者则后穹隆饱满,有波动感。
②辅助检查:血常规检查见白细胞升高,粒细胞更明显。阴道、宫腔分泌物或血培养可见致病菌。后穹隆穿刺可吸出脓液。B超可见盆腔内有炎性渗出液或肿块。
患者人流术后10天,间断阴道出血。近1天阴道出血大于月经量,夹有黑血块;B超示宫腔内有组织残留。其诊断是
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正确答案:C
本题解析:
人流不全
(1)诊断要点:术后阴道持续或间断出血超过10天或出血量大于月经量,夹有黑血块或烂肉样组织;术后腰酸腹痛下坠感,且由阵发性腹痛后出血增加;妇检示子宫稍大,较软,宫口松弛;HCG阳性或未降至正常;B超示宫腔内有组织残留。
(2)预防及治疗:流血不多可用抗生素加中药;流血多可清宫加抗生素加缩宫剂;合并大出血、休克应抢救休克,好转后清宫;伴有急性感染可应用大量抗生素,轻轻夹出大块组织,感染控制后清宫。
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