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中医执业医师真题闯关13

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单选题

治疗先天性水疝,应首选

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正确答案:A

本题解析:

水疝是指阴囊内有水湿停滞,不红不热,状如水晶为特征的病症,肝寒不疏,脾虚不运,肾虚失约,或先天禀赋不足,外伤络阻,水液不行都可引起,肾为水脏且为先天之本,济生肾气丸可温补肾阳,肾阳气充足,则水液输布正常,适于先天禀赋不足的水疝(A对)。大分清饮功能清热利湿通淋,适于湿热下注的水疝(B错)。加味五苓散具有利湿行水之功效,适于寒凉伤脏,而为呕吐、泻利、腹痛等病症(C错)。宝鉴当归四逆汤具有温经散寒,养血通脉之功效,适于疝气,症见脐腹冷痛相引腰胯而痛(D错)。活血散瘀汤善于活血散瘀,适于由外伤导致瘀血阻络的水疝(E错)。

单选题

治疗外伤引起的水疝,应首选

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正确答案:E

本题解析:

水疝是指阴囊内有水湿停滞,不红不热,状如水晶为特征的病症,肝寒不疏,脾虚不运,肾虚失约,或先天禀赋不足,外伤络阻,水液不行都可引起。活血散瘀汤活血散瘀,行气利水,擅长治疗由于由外伤导致瘀血阻络的水疝,瘀血去,则水液输布正常(E对)。济生肾气丸具有温肾通阳,化气行水之功,适于先天禀赋不足的水疝、肾气不足的尿石症、肾阳虚损的慢性前列腺炎、肾阳不足的精癃(A错)。大分清饮功能清热利湿通淋,适于湿热下注的水疝(B错)。加味五苓散具有利湿行水之功效,适于寒凉伤脏,而为呕吐、泻利、腹痛等病症(C错)。宝鉴当归四逆汤具有温经散寒,养血通脉之功效,适于疝气,症见脐腹冷痛相引腰胯而痛(D错)。

单选题

治疗麻疹见形期,应首选

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正确答案:B

本题解析:

麻疹见形期即出疹期可见壮热持续,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,咳嗽阵作,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之退色,治宜清凉解毒,透疹达邪,方用清解透表汤加减(B对)。宣毒发表汤功能辛凉透表、清宣肺卫,用于麻疹之邪犯肺卫证(A错)。透疹凉解汤功能清气凉营解毒,用于风痧之邪入气营证(C错)。解肌透痧汤功能辛凉宣透、宣肺利咽,用于猩红热之邪侵肺卫(D错)。凉营清气汤功能清气凉营,泻火解毒,用于猩红热之毒炽气营证(E错)。

单选题

治疗淋病湿热毒蕴证的主方是

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正确答案:A

本题解析:

淋病是因湿热秽浊之气由下焦前阴窍口入侵,阻滞于膀胱及肝经,局部气血运行不畅,湿热熏蒸,精败肉腐,气化失司而成,龙胆泻肝汤尤善祛除肝经湿热(A对)。知柏地黄丸具有滋阴清热之功,适于阴虚毒恋的淋病、生殖器疱疹(B错)。萆薢渗湿汤具有清热利湿之功,适于湿热蕴肤的药毒、湿毒蕴阻的银屑病(C错)。萆薢化毒汤具有利湿化浊,清热解毒之功,适于湿热下注的尖锐湿疣(D错)。清营汤具有清营解毒,透热养阴之功效,适于热毒入营的药毒(E错)。

单选题

治疗顿咳恢复期,应首选

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正确答案:A

本题解析:

顿咳恢复期可见痉咳缓解后,咳嗽次数减少,程度减轻,但咳时呈干呛状,容易出汗等肺阴耗伤之证。或出现咳声无力,精神萎靡,食欲不振等伤及脾气之证。治宜润肺健脾,人参五味子汤为选项中最佳选择(A对)。华盖散功能辛温宣肺,化痰止咳,用于肺炎喘嗽之风寒闭肺证(B错)。参附龙牡救逆汤功能温补心阳,救逆固脱,用于肺炎喘嗽之心阳虚衰证(C错)。桑白皮汤功能清肺降气,化痰止嗽,用于顿咳之痉咳期(D错)。桑菊饮功能疏风清热,宣肺止咳,用于风热咳嗽(E错)。

单选题

治疗丹痧邪侵肺卫证,应首选

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正确答案:D

本题解析:

丹痧邪侵肺卫证,治疗应辛凉宣透,清热利咽,方用解肌透痧汤加减(D对)。宣毒发表汤功能辛凉透表、清宣肺卫,用于麻疹之邪犯肺卫证(A错)。清解透表汤功能清凉解毒,透疹达邪,用于麻疹见形期(B错)。透疹凉解汤功能清气凉营解毒,用于风痧之邪入气营证(C错)。凉营清气汤功能清气凉营,泻火解毒,用于猩红热之毒炽气营证(E错)。

单选题

张某,女,23岁。患尖锐湿疣,外生殖器及肛门出现疣状赘生物、色灰,质柔软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭,小便色黄,不畅,舌苔黄腻,脉弦数。治拟利湿化浊,清热解毒。应首选

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正确答案:B

本题解析:

尖锐湿疣的特点是以皮肤黏膜交界处,尤其是外阴、肛周出现淡红色或污秽色表皮赘生物为主要表现。湿毒下注,则可见外生殖器及肛门出现疣状赘生物,湿毒困阻气机,则见小便黄,不畅,舌苔黄腻,脉弦数均为湿毒之象。当利湿化浊,清热解毒,用萆薢化毒汤(B对)。黄连解毒汤适用于湿热毒蕴证的尖锐湿疣。两者鉴别点在于湿热毒蕴型赘生物表面可见大量黄色分泌物,伴瘙痒(A错)。龙胆泻肝汤具有清泻肝胆实火,清利肝经湿热之功效,适用于梅毒或者淋病的肝经湿热证(C错)。知柏地黄丸具有滋阴清热之功,适用于阴虚毒恋的淋病。土茯苓合剂功可清热凉血解毒,适于治疗梅毒(E错)。

单选题

虚性妇人腹痛与痛经的共同病机是

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正确答案:A

本题解析:

妇人腹痛虚证病情缠绵难愈,耗伤气血,冲任虚衰,胞宫失养;痛经虚证不荣则痛,故二者共同病机为冲任虚衰,胞宫失养,不荣则痛(A对)。冲任阻滞,胞脉失畅,不通则痛是实证病机(B错)。痛经虚证的病因病机包括气血虚弱、肾气亏损;妇人腹痛虚证病机包括湿热瘀阻,气滞血瘀,寒湿凝滞,气虚血瘀。故肝血不足,冲任失荣;肾阳虚衰,胞脉失于温煦;气血亏虚,冲任失养不是二者共同的病因病机(CDE错)。

单选题

下列哪项属新生儿的正常舌象

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正确答案:A

本题解析:

新生儿尚未进食,胃气尚未启发,故见舌红无苔(A对)。舌红少津可见于阴虚火旺(B错)。舌质绛红,舌有红刺可见于热入营血(CD错)。舌质淡白为气血虚亏(E错)。

单选题

下列关于血栓性深静脉炎主要临床表现的叙述,错误是

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正确答案:D

本题解析:

足背动脉搏动减弱多由于动脉灌注不足所导致,可由动脉本身的病变或由于合并其它疾病导致动脉发生病变所致,血栓性深静脉炎累及的是深静脉并非动脉,其足背动脉搏动不会减弱(D错,为本题正确答案)。血栓性深静脉炎病理变理化为血管内膜增生,管腔变窄,血流缓慢,从而静脉回流及周围循环受阻,导致静脉淤滞和组织灌注量不足,会出现患肢疼痛、肿胀、浅静脉扩张、皮肤温度升高(ABCE错)。

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