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中医执业医师真题闯关10

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单选题

治疗月经后期虚寒证，应首选

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正确答案：B

本题解析：

月经后期血寒证分为虚寒证与实寒证，其中虚寒证是以脾肾阳虚为主，治疗扶阳祛寒调经选择温经汤（《金匮要略》）（B对）。实寒证以寒凝冲任为主，治疗温经散寒调经选择（《妇人大全良方》）（A错）。血府逐瘀汤主治证候多为瘀血阻滞，气机郁滞所致，表现为腹痛，痛如针刺而有定处（C错）。艾附暖宫丸功用理气养血，暖宫调经。主治：血虚气滞，下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行月经后期有血块，小腹疼痛，腹痛喜暖（D错）。少腹逐淤汤功用活血祛瘀，温经止痛。主治：痛经寒凝血淤证。主要症状：少腹瘀血积块疼痛或不痛，或痛而无积块，或少腹胀满，或经期腰酸，少腹作胀（E错）。

单选题

治疗小儿暑邪感冒首选

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正确答案：E

本题解析：

小儿暑邪感冒首选清暑解表新加香薷饮加减（E对）。荆防败毒散用于风寒感冒（A错）。桑菊饮用于风热感冒（B错）。银翘散用于风热感冒（C错）。三拗汤用于感冒夹痰（D错）。

单选题

正常初生小儿的体重、身长约为

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正确答案：C

本题解析：

小儿初生体重平均约3kg，身长约50cm(C对)。少数小儿初生体重2㎏身长30㎝，不具备共性（A错）。少数小儿初生体重2.5㎏身长40㎝，不具备共性（B错）。少数小儿初生体重4㎏身长60㎝，不具备共性（D错)。少数小儿初生体重4.5㎏身长70㎝，不具备共性（E错）。

单选题

月经的产生，是下列哪项协调作用于胞宫的结果

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正确答案：B

本题解析：

月经产生的机理，须运用中医学的基础理论，从脏腑、天癸、气血、冲任督带、胞宫与月经的关系进行阐述。五脏之中，肾藏精，肝藏血，脾生血，心主血，肺主气，气帅血，各司其职月经产生；天癸源于先天，藏之于肾，在肾气旺盛时期，肾中真阴不断充实，在后天水谷之精的滋养下化生并成熟泌至；冲、任、督、带脉各司其职，调节月经的产生和维持其正常生理状态；子宫主行月经，血溢子宫，月经来潮（B对）。月经的产生与各脏腑－肾、肝、脾、心、肺，天癸，冲任督带，子宫均有关系（ACE错）。营气是行于脉中而具有营养作用的气，主要是化生血液与营养全身。卫气是行于脉外而具有保护作用的气，主要是防御外邪，温养全身和调控腠理的生理作用。二者与月经的产生无直接作用（D错）。

单选题

小儿暑温的好发月份是

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正确答案：C

本题解析：

小儿暑温为感受暑温邪毒所引起，好发于7-9月（C对）。5~7月常发为温病中的春温的好发季节（A错）。6~8月常发为温病中的湿温的好发季节（B错）。8~10月常发为温病中的伏暑的好发季节（D错）。9~11月常发为温病中的秋燥的好发季节（E错）。

单选题

小儿肺炎喘嗽的基本病机是

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正确答案：A

本题解析：

肺炎喘嗽病理机制主要是肺气郁闭之演变，痰热是主要的病理产物（A对）。肺气郁闭，肺主气而朝百脉，郁而生热而致心火内炽，心火内炽为病因（B错）。肺主一身之气化，通调水道，邪气痹阻于肺，水液输化无权，留滞肺络，凝而为痰，痰饮内伏而致咳嗽、气促、喉中痰鸣，痰饮内伏为病因（C错）。心阳虚衰为肺炎喘嗽变证的病机，非肺炎喘嗽病机（D错）。小儿感受外邪，侵犯肺卫即邪犯肺卫致肺气失宣，肺失清肃，出现肺炎喘嗽，故邪犯肺卫为感冒之病机（E错）。

单选题

小儿肺炎喘嗽，肺脾气虚证的治法是

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正确答案：D

本题解析：

小儿肺炎喘嗽，肺脾气虚证治以益气健脾人参五味子汤（D对）。清热宣肺用于风热闭肺（A错）。温肺化痰用于风寒闭肺（B错）。养阴清肺用于阴虚肺热（C错）。

单选题

小儿3岁。身长95㎝，体重15kg，牙齿20颗，其生长发育属于

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正确答案：D

本题解析：

正常3岁小儿根据公式推算身长应为91cm,14kg,20颗乳牙，小儿身长95㎝，体重15kg，牙齿20颗，身长及体重仍保持在正常值附近，属于个体差异范围（D对）（A错）。小儿身长95㎝，正常平均身长为91cm，不属于异常高大，且描述不具备概括性（B错）。小儿体重15kg，正常平均身高为14kg，仍然属于正常范围（C错）。小儿身长95㎝，体重15kg，牙齿20颗，发育良好（E错）。

单选题

下列哪项不是月经过少痰湿证的主要临床表现

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正确答案：E

本题解析：

经色黯红，质稠多为血热之象（E对）。月经过少痰湿证，因为痰湿内停，阻滞经络，气血运行不通，血海不足，故经量减少（D错），色淡质黏腻；痰湿内阻，中阳不振，则形体肥胖（A错），胸闷呕恶（B错）；痰湿下注，伤及任带二脉，故带下量多而黏腻（C错）；舌淡，苔腻，脉滑，为痰湿内停之象。

单选题

吸宫术后，持续阴道出血，发热，下腹痛。应首先考虑的是

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正确答案：C

本题解析：

下腹疼痛，腰痛，阴道分泌物混浊均是因为吸宫不全，瘀血或胚胎残留在体内，阻塞血道，恶露排除不畅，发热的是炎症表现（C对）。人工流产综合征诊断要点有头晕、恶心、呕吐、面色苍白及出冷汗，甚至晕厥等（A错）。子宫穿孔诊断要点有宫腔深度超过应有深度，且无到底感；吸引过程中突感阻力消失或有突破感，同时吸管进入而无到底的感觉；腹痛剧烈，或有内脏牵拉感，严重时可有出汗、面色苍白、血压下降；内出血或腹膜刺激征象；吸出物或夹出物系宫腔以外的组织，如脂肪、肠管或输卵管等；双合诊时子宫穿孔局部有明显压痛（B错）。宫腔粘连诊断要点人流术后闭经或月经过少，伴周期性下腹胀痛，肛门坠胀感；妇科检查子宫稍大，压痛明显，宫颈举痛，附件压痛，探针探查宫腔时不能顺利进入，或进入后引流出暗红色血液（D错）。空气栓塞开始患者感觉不明显，随着空气栓子随血液流动至心肺部，会出现胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀、伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”（E错）。

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