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中医执业医师真题闯关4

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单选题

大补元煎的组成是

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正确答案：B

本题解析：

大补元煎《景岳全书》的功效为大补元气，益精养血，由人参 山药 熟地黄 杜仲 当归 山茱萸 枸杞 炙甘草组成，方歌：大补元煎元气伤，芋肉杜仲入肾阳，熟地参草淮山药，当归枸杞生化藏（B对）。

单选题

创立儿科“五脏证治法则”的专著是

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正确答案：D

本题解析：

北宋钱乙所著《小儿药证直诀》在辨证方面首创儿科五脏辨证体系，在治法上，从五脏补虚泄实出发干预治疗（D对）。《颅囟经》为相传至今最早的儿科专著，提出“纯阳”的观点，阐述小儿脉法、囟门诊察法（A错）。《幼科发挥》为明代儿科世医万全所著，倡导“育婴四法”（B错）。《幼幼集成》为清代陈复正所著，对指纹诊法颇有见地，提出“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实”，“风轻、气重、命危”的观点（C错）。北宋的《小儿卫生总微论方》认为脐风的病因是断脐不慎所致，和成人破伤风为同一病源，提出烧灼法断脐的预防方法（E错）。

单选题

疮口呈空腔或伴瘘管，脓水稀薄，夹有败絮样物，见于

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正确答案：A

本题解析：

疮痨性溃疡：疮口多呈凹陷形或潜行空洞或漏管，疮面肉色不鲜，脓水清稀，并夹有败絮状物，疮口愈合缓慢或反复溃破，经久难愈。而瘰疬溃疡属于疮痨性溃疡（A对）。岩性溃疡：疮面多呈翻花状如岩穴，有的在溃疡底部见有珍珠样结节，内有紫黑坏死组织，渗流血水，伴腥臭味（B错）。附骨疽是一种毒气深沉、附着于骨的化脓性疾病化脓性溃疡：疮面边沿整齐，周围皮肤微有红肿，一般口大底小，内有少量脓性分泌物（C错）。压迫性溃疡（缺血性溃疡）：初期皮肤暗紫，很快变黑并坏死，滋水、液化、腐烂，脓液有臭味，可深及筋膜、肌肉、骨膜。多见于褥疮。（D错）。梅毒性溃疡：多呈半月形，边缘整齐，坚硬削直如凿，略微内凹，基底面高低不平，存有稀薄臭秽分泌物（E错）。

单选题

崩漏虚热证的治法是

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正确答案：A

本题解析：

阴虚内热，热扰冲任血海，迫血妄行，发为崩漏，治当滋阴清热，止血调经（A对）。实热内蕴，损伤冲任，血海沸溢，迫血妄行，发为崩漏，治当清热凉血，止血调经（B错）。肾阳虚衰，阳不摄阴，封藏失司，发为崩漏，治当温肾固冲，止血调经（C错）。肾水阴虚，冲任失守，致经乱无期，治疗当滋水益阴，止血调经（D错）。脾气亏虚，中气虚弱甚或下陷，冲任不固，血失统摄，发为崩漏，治当补气摄血，养血调经（E错）。

单选题

崩漏脾虚证的治法是

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正确答案：E

本题解析：

脾气亏虚，冲任不固，血失统摄，发为崩漏，治当补气摄血，养血调经（E对）。阴虚内热，热扰冲任血海，迫血妄行，发为崩漏，治当滋阴清热，止血调经（A错）。实热内蕴，损伤冲任，血海沸溢，迫血妄行，发为崩漏，治当清热凉血，止血调经（B错）。肾阳虚衰，阳不摄阴，封藏失司，发为崩漏，治当温肾固冲，止血调经（C错）。肾水阴虚，冲任失守，致经乱无期，治疗当滋水益阴，止血调经（D错）。

单选题

崩漏的主要病机是

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正确答案：D

本题解析：

素体脾虚，统摄无权或肾气亏虚，封藏失司，或素体阳盛血热或阴虚内热，热伤冲任，迫血妄行或瘀血阻络，血不归经而妄行致冲任损伤，不能制约经血，经血失约，使子宫藏泻失常而致崩漏（D对）。阴血亏虚，内生虚热，虚火动血，发致崩漏，阴虚欠旺，经血失约为崩漏的其中一个发病机理，非主要病机（A错）。脾气亏虚，脾统血失司，不能制约经血，发为崩漏，气虚不摄，经血失约为崩漏的其中一个病机，非主要病机（B错）。热灼、寒凝、虚滞致瘀，内生瘀血，瘀阻冲任、子宫，血不归经而妄行发为崩漏，瘀血内阻，血不归经为崩漏的一个形成机理，非主要机理（C错）。素体阳盛血热，热伤冲任，迫血妄行，发为崩漏，阳盛血热，迫血妄行为其中一个发病机理，非主要病机（E错）。

单选题

“七恶”中，症见“皮肤枯槁，痰多音喑，呼吸喘急，鼻翼煽动”者，称为

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正确答案：D

本题解析：

本题考查七恶的内容，需理解记忆。七恶包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭（脱证）。其中肺恶为皮肤枯搞，痰多音暗，呼吸喘急。鼻翼煽动（D对）。心恶，为神志昏惚，心烦舌燥，疮色紫黑，言语呢喃（A错）。肝恶，为身体强直，目难正视，疮流血水，惊悸时作（B错）。脾恶，为形容消瘦，疮陷脓臭，不思饮食，纳药呕吐（C错）。气血衰竭，为疮陷色暗，时流污水，汗出肢冷，嗜卧语低（E错）。

单选题

患儿，22天。面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳，尿黄便秘，舌红苔黄。其证候是

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正确答案：D

本题解析：

患儿面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳，尿黄便秘，舌红苔黄，诊断为胎黄，湿热熏蒸证（D对）。肝失疏泄则肝气郁结，导致气滞血瘀或气郁化火，肝火妄动（A错）。瘀积发黄证症见面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，或见瘀斑，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄（B错）寒湿阻滞证症见面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神萎靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻（C错）。胆道不利症见身目发黄（E错）。

单选题

足厥阴肝经的郄穴是

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正确答案：C

本题解析：

该题考查十六经脉的郄穴。足厥阴肝经的郄穴是中都（C对），地机为足太阴脾经的郄穴（A错），养老为手太阳小肠经的郄穴（B错），郄门为手厥阴心包经的郄穴（D错），梁丘为足阳明胃经的郄穴（E错）。

单选题

至目外眦，转人耳中的经脉是

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正确答案：E

本题解析：

该题考查十二经脉与脏腑器官的联络，手太阳小肠经的走行可知至目外眦，转入耳中。记忆：表1-2，这个表非常重要，要牢记经脉与哪些器官联络

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