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2015口腔执业医师真题精选第四单元

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单选题

从结果到原因的研究是（ ）

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正确答案：C

本题解析：

群组研究是在疾病出现以前分组，追踪一段时间以后才出现疾病，在时间上是先有因后有果，属于前瞻性研究。病例一对照研究是了解和比较病例组与对照组过去的暴露情况，从病例开始以追溯办法寻找疾病的原因，在时间上是先有果后有因的回顾性研究。

单选题

从原因到结果的研究是（ ）

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正确答案：D

本题解析：

群组研究是在疾病出现以前分组，追踪一段时间以后才出现疾病，在时间上是先有因后有果，属于前瞻性研究。病例一对照研究是了解和比较病例组与对照组过去的暴露情况，从病例开始以追溯办法寻找疾病的原因，在时间上是先有果后有因的回顾性研究。

单选题

女，54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月，无下唇麻木症状，活检诊为“鳞癌Ⅰ级”。查见溃疡3cm×2cm，下颌部未及明显肿大淋巴结。

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正确答案：C

本题解析：

早期下牙龈癌仅波及牙槽突时，应将原发灶及下颌骨作方块切除，以保持颌骨的连续性及功能。如癌瘤范围较广侵入颌骨时，则应将原发灶及下颌骨部分或一侧切除；切除后用钛板或克氏钢针固定切除断骨的两端，或用斜面导板固定，以免下颌骨偏位而发生咬合紊乱，将来再植骨。有条件时，也可行一期植骨整复术。由于下颌牙龈癌淋巴结转移率较高，一般应同期行选择性颈淋巴清扫术。

牙龈癌需要做口腔X线检查以确定牙龈癌侵犯的范围，是否有周围组织浸润，需要常规拍摄X线片；CT和B超用来查看深部的肿瘤，而牙龈癌比较表浅；核素骨扫描和PET用来查看肿瘤的转移情况，而不是首先的检查。

单选题

女，54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月，无下唇麻木症状，活检诊为“鳞癌Ⅰ级”。查见溃疡3cm×2cm，下颌部未及明显肿大淋巴结。

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正确答案：C

本题解析：

早期下牙龈癌仅波及牙槽突时，应将原发灶及下颌骨作方块切除，以保持颌骨的连续性及功能。如癌瘤范围较广侵入颌骨时，则应将原发灶及下颌骨部分或一侧切除；切除后用钛板或克氏钢针固定切除断骨的两端，或用斜面导板固定，以免下颌骨偏位而发生咬合紊乱，将来再植骨。有条件时，也可行一期植骨整复术。由于下颌牙龈癌淋巴结转移率较高，一般应同期行选择性颈淋巴清扫术。

牙龈癌需要做口腔X线检查以确定牙龈癌侵犯的范围，是否有周围组织浸润，需要常规拍摄X线片；CT和B超用来查看深部的肿瘤，而牙龈癌比较表浅；核素骨扫描和PET用来查看肿瘤的转移情况，而不是首先的检查。

单选题

女，13岁。正畸需要减数拔牙，术中误将左下尖牙认为第一前磨牙拔除。

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正确答案：E

本题解析：

下颌第一前磨牙颊舌尖三角嵴相连横过（牙合）面形成横嵴，是下颌第一前磨牙重要的解剖标志。

即刻再植愈合方式包括牙周膜愈合、骨性愈合、纤维性愈合，骨性粘连是骨性不良愈合。

牙齿再植术分为即刻再植与延迟再植。牙齿脱位后1～2小时内予以复位者称即刻再植术。若脱位后数小时或几天后再复位者称延迟再植术。对于误拔的牙齿需要尽快再植，再植时间超过2小时，属于延迟再植。

再植牙成功的标准包括：疼痛消失，没有感染，不松动，咀嚼功能正常，牙龈附着良好，X线未见根尖异常投射影，行使功能达5年以上，牙龈附着正常是伤口完全愈合的标志之一，也是再植成功的标准之一。

单选题

女，13岁。正畸需要减数拔牙，术中误将左下尖牙认为第一前磨牙拔除。

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正确答案：B

本题解析：

下颌第一前磨牙颊舌尖三角嵴相连横过（牙合）面形成横嵴，是下颌第一前磨牙重要的解剖标志。

即刻再植愈合方式包括牙周膜愈合、骨性愈合、纤维性愈合，骨性粘连是骨性不良愈合。

牙齿再植术分为即刻再植与延迟再植。牙齿脱位后1～2小时内予以复位者称即刻再植术。若脱位后数小时或几天后再复位者称延迟再植术。对于误拔的牙齿需要尽快再植，再植时间超过2小时，属于延迟再植。

再植牙成功的标准包括：疼痛消失，没有感染，不松动，咀嚼功能正常，牙龈附着良好，X线未见根尖异常投射影，行使功能达5年以上，牙龈附着正常是伤口完全愈合的标志之一，也是再植成功的标准之一。

单选题

女，13岁。正畸需要减数拔牙，术中误将左下尖牙认为第一前磨牙拔除。

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正确答案：A

本题解析：

下颌第一前磨牙颊舌尖三角嵴相连横过（牙合）面形成横嵴，是下颌第一前磨牙重要的解剖标志。

即刻再植愈合方式包括牙周膜愈合、骨性愈合、纤维性愈合，骨性粘连是骨性不良愈合。

牙齿再植术分为即刻再植与延迟再植。牙齿脱位后1～2小时内予以复位者称即刻再植术。若脱位后数小时或几天后再复位者称延迟再植术。对于误拔的牙齿需要尽快再植，再植时间超过2小时，属于延迟再植。

再植牙成功的标准包括：疼痛消失，没有感染，不松动，咀嚼功能正常，牙龈附着良好，X线未见根尖异常投射影，行使功能达5年以上，牙龈附着正常是伤口完全愈合的标志之一，也是再植成功的标准之一。

单选题

女，13岁。正畸需要减数拔牙，术中误将左下尖牙认为第一前磨牙拔除。

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正确答案：D

本题解析：

下颌第一前磨牙颊舌尖三角嵴相连横过（牙合）面形成横嵴，是下颌第一前磨牙重要的解剖标志。

即刻再植愈合方式包括牙周膜愈合、骨性愈合、纤维性愈合，骨性粘连是骨性不良愈合。

牙齿再植术分为即刻再植与延迟再植。牙齿脱位后1～2小时内予以复位者称即刻再植术。若脱位后数小时或几天后再复位者称延迟再植术。对于误拔的牙齿需要尽快再植，再植时间超过2小时，属于延迟再植。

再植牙成功的标准包括：疼痛消失，没有感染，不松动，咀嚼功能正常，牙龈附着良好，X线未见根尖异常投射影，行使功能达5年以上，牙龈附着正常是伤口完全愈合的标志之一，也是再植成功的标准之一。

单选题

患者，男性，16岁。左右上1冠折，已行根管治疗。

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正确答案：E

本题解析：

由于患者年轻，可采用铸造桩核+树脂类冠。选用该修复方式主要考虑的是年龄。当患者到20岁时可用全瓷冠修复。取模时最理想的印模材料为硅橡胶。

单选题

患者，男性，16岁。左右上1冠折，已行根管治疗。

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正确答案：C

本题解析：

由于患者年轻，可采用铸造桩核+树脂类冠。选用该修复方式主要考虑的是年龄。当患者到20岁时可用全瓷冠修复。取模时最理想的印模材料为硅橡胶。

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