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2020年军队文职人员《医学类基础综合》真题

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单选题

下列不属于皮下及肌肉囊虫病特点的是（ ）

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正确答案：A

本题解析：

肌肉囊虫病是囊虫病的一种。囊虫结节的数目可自1?2个至数百、数千个不等，以头部、躯干部较多，四肢较少。皮下结节可自由移动，与皮肤组织不粘连、无痛痒，也无炎症反应及色素沉着。结节可陆续分批出现，亦可渐渐自动消失，个别患者可出现假性肌肥大。

单选题

细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持依赖于（ ）

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正确答案：C

本题解析：

细胞膜上钠泵活动的生理意义主要有:①钠泵活动造成的细胞内高K+为胞质内许多代谢反应所必需。②维持胞内渗透压和细胞容积。③钠泵活动形成的Na+和K+跨膜浓度梯度是细胞发生电活动如静息电位和动作电位的基础。④钠泵活动的生电效应可使膜内电位的负值增大，直接参与了静息电位的形成。⑤钠泵活动建立的Na+跨膜浓度梯度可为继发性主动转运提供势能储备。

单选题

骨与关节结核最常发生于（ ）

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正确答案：D

本题解析：

骨与关节结核最常发生于脊柱。骨与关节结核是最常见的肺外继发性结核，其原发灶绝大多数源于肺结核，大约占结核病人总数的5%?10%。其中脊柱结核最多见，约占50%，膝关节结核和髋关节结核各占约15%。骨与关节结核的好发部位都是一些负重大，活动多，易于发生损伤的部位。

单选题

结肠癌患者最早出现的症状或体征是（ ）

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正确答案：C

本题解析：

排便习惯与粪便性状的改变常为结肠癌最早出现的症状。多表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓液或黏液。

单选题

正常肺部叩诊音为（ ）

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正确答案：D

本题解析：

正常胸部叩诊为清音。由于肺上叶的体积较下叶为小，含气量较少，且上胸部的肌肉较厚，故前胸上部较下部叩诊音相对稍浊;右肺上叶较左肺上叶为小，且惯用右手者右侧胸大肌较左侧为厚，故右肺上部叩诊音亦相对稍浊；由于背部的肌肉、骨骼层次较多，故背部的叩诊音较前胸部稍浊;右侧腋下部因受肝脏的影响叩诊音稍浊，而左侧腋前线下方有胃泡的存在，故叩诊呈鼓音，又称Traube鼓音区。

单选题

胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示（ ）

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正确答案：B

本题解析：

胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示动脉导管未闭。胸骨右缘第2肋间收缩期震颤提示主动脉瓣狭窄。胸骨左缘第2肋间收缩期震颤提示肺动脉瓣狭窄。胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤提示室间隔缺损。

单选题

肛裂“三联征”指的是（ ）

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正确答案：B

本题解析：

慢性裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿，形成肥大乳头;下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门外，称为前哨痔。因肛裂、前哨痔、肛乳头肥大常同时存在，故称为肛裂“三联征”，是肛裂的典型临床表现之一。

单选题

患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在，患者意识障碍的程度是（ ）

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正确答案：C

本题解析：

意识障碍分级：（1）嗜睡:是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，病人陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。（2）昏睡：是接近于人事不省的意识状态。病人处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡，醒时答话含糊或答非所问。（3）轻度昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应，角膜反射、曈孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。（4）深度昏迷:全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深、浅反射均消失。（5）意识模糊:能保持简单的精神活动，但定向能力障碍。（6）谵妄：出现意识模糊、定向障碍、感觉错乱、躁动乱语。

单选题

下列属于《传染病防治法》中规定的乙类传染病但按照甲类管理的是（ ）

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正确答案：D

本题解析：

乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感、新型冠状病毒肺炎采取甲类传染病的预防、控制措施。

单选题

生理状态下,胃黍占膜可以抵抗胃液的消化作用,下列机制正确的是（ ）

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正确答案：A

本题解析：

胃黏膜内的非泌酸细胞能分泌HC0?'另外进入胃内的HC0?-，并非直接进入胃液中，而是与胃黏膜表面的黏液联合形成一个抗胃黏膜损伤的屏障，称为黏液-碳酸氢盐屏障，它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。

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