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2021年第四单元考前冲刺试题三

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单选题

男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5°C，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。

出现本病的可能原因为

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正确答案：A

本题解析：

气性坏疽由革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌感染引起，在人体内生长繁殖需要厌氧气环境，彻底清创是预防伤后发生气性坏疽的最可靠方法。

单选题

男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5°C，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。

治疗不恰当的是

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正确答案：B

本题解析：

抗生素治疗首选青霉素，常见产气荚膜杆菌对青霉素大多敏感，但剂量需大,每天应在1000万U以上。

单选题

男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5°C，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。

本病可诊断为

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正确答案：D

本题解析：

患者的临床表现提示其并发了气性坏疽。气性坏疽致病菌是梭状芽胞杆菌（产气荚膜杆菌、水肿杆菌、腐败杆菌、溶组织杆菌等）致肌坏死、肌炎，进展快，预后重，常混合感染。

单选题

患者，男性，40岁，出现上腹痛、嗳气、反酸，纤维胃镜诊断为胃溃疡。

服药治疗后，症状缓解，最近由于工作紧张，上述症状重又出现，继续服用上述药物效果不佳，胃内发现幽门螺杆菌，最佳治疗方案为

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正确答案：E

本题解析：暂无解析

单选题

患者，男性，40岁，出现上腹痛、嗳气、反酸，纤维胃镜诊断为胃溃疡。

该患者宜选用

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正确答案：E

本题解析：暂无解析

单选题

虽易引起败血症，但一般不发生转移性脓肿的是

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正确答案：B

本题解析：暂无解析

单选题

进行甲、乙两地1995年5种不同类型病毒性肝炎发病率的比较，宜采用

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正确答案：B

本题解析：

直条图：适用于按质分组或量分组资料比较大小。圆形图或百分条图：适用于按质分组或量分组资料比较各部分构成比。线图：适用于连续性资料，表示某现象随另一现象的变动趋势。半对数线图：用于表示事物的发展速度。直方图：适用于连续性资料，表示频数分布情况。散点图：表示两种事物变化的相关性和趋势。

单选题

表示某地1995年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重，宜采用

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正确答案：D

本题解析：

直条图：适用于按质分组或量分组资料比较大小。圓形图或百分条图：适用于按质分組或量分组资料比较各部分构成比。线图：适用于连续性资料，表示某现象随另一现象的变动趋势。半对数线图：用于表示事物的发展速度。直方图：适用于连续性资料,表示频数分布情况。散点图：表示两种事物变化的相关性和趋势。

单选题

上述各项中属于医生违背尊重原则的是

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正确答案：B

本题解析：

不伤害原则指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤，医务人员的知识和技能低下是临床上可能给病人带来损伤的因素之一。有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益，促进病人健康、增进其幸福为目的，有利原则要求医务人员的行为对病人的确有助。尊重原则是指医务人员要尊重病人及其作出的理性决定，其中包括尊重病人保密的要求，但并不是指满足病人的一切保密的要求，如果病人要求保密的信息可能对他人、社会造成伤害或与法律的规定与要求冲突，医生可以超越病人的这种权利。

单选题

上述各项中属于医生违背有利原则的是

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正确答案：E

本题解析：

不伤害原则指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤，医务人员的知识和技能低下是临床上可能给病人带来损伤的因素之一。有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益，促进病人健康、增进其幸福为目的，有利原则要求医务人员的行为对病人的确有助。尊重原则是指医务人员要尊重病人及其作出的理性决定，其中包括尊重病人保密的要求，但并不是指满足病人的一切保密的要求，如果病人要求保密的信息可能对他人、社会造成伤害或与法律的规定与要求冲突，医生可以超越病人的这种权利。

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