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2019年《临床执业医师》第四单元真题

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单选题

单侧舌下神经损害可出现的表现是(  )。

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正确答案:D

本题解析:

单侧舌下神经麻痹,伸舌时舌尖偏向同侧,伴同侧舌肌萎缩及舌肌颤动。B项,单侧额纹消失见于周围性面瘫。C项,单侧鼻唇沟浅见于面神经麻痹。

单选题

单侧动眼神经损害可出现的表现是(  )。

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正确答案:A

本题解析:

单侧动眼神经麻痹时,表现为眼睑下垂,双侧动眼神经损伤临床表现:①眼肌麻痹;②复视;③瞳孔大小及瞳孔反射改变。

单选题

单侧三叉神经损害可出现的表现是(  )。

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正确答案:E

本题解析:

三叉神经传出支支配面神经,面神经可控制角膜反射,面神经损伤时同侧角膜反射消失。

单选题

初产妇,25岁。妊娠40周,临产10小时宫口开大6cm,已破水,头先露,S+1。5小时后,胎心率142次/分,宫口仍为6cm。最可能的诊断是(  )。

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正确答案:A

本题解析:

25岁初产妇,临产10小时,宫口已经开大6cm,5小时后无进展,胎心率增加,宫缩正常(S+1),考虑诊断为活跃期停滞。

单选题

初产妇,30岁。妊娠38周,宫口开大10cm,头先露,S+3。3小时后,胎心率110次/分。最可能的诊断是(  )。

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正确答案:E

本题解析:

30岁初产妇,宫口开大10cm说明第一产程结束,患者3小时后又出现胎心率110/min,说明为第二产程延长。

单选题

孕期淋病首选的治疗药物是(  )。

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正确答案:E

本题解析:

孕期淋病抗感染治疗以及时、足量、规范化用药为原则,推荐联合使用头孢菌素(首选头孢曲松钠)和阿奇霉素。C项,庆大霉素主要用于治疗细菌感染,尤其是革兰氏阴性菌引起的感染。D项,左氧氟沙星对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。

单选题

早期梅毒首选的治疗药物是(  )。

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正确答案:B

本题解析:

早期梅毒(包括一、二期及早期潜伏梅毒)治疗首选青霉素疗法(苄星青霉素240万U分两侧臀部肌内注射,每周1次,共2次)。A项,阿昔洛韦主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染。

单选题

女,35岁。近半年经期延长至8~10天,月经第3~4天量多,既往月经规律,周期28天。8年前顺产分娩。其基础体温最可能是(  )。

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正确答案:C

本题解析:

35岁经产妇,既往月经规律,近半年月经周期延长,最可能为有排卵性功能失调性子宫出血(子宫内膜不规则脱落),基础体温呈双相型,下降缓慢。

单选题

女,15岁。阴道淋漓流血2个月,既往月经不规律,周期长短不一,尿妊娠试验阴性。其基础体温最可能是(  )。

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正确答案:E

本题解析:

患者青少年女性,阴道流血,既往月经不规律,最可能为无排卵性功能失调性子宫出血,基础体温呈单相型。

单选题

麻疹并发肺炎隔离至出疹后(  )。

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正确答案:B

本题解析:

麻疹合并肺炎者延长至出疹后10天。对接触麻疹的易感儿应隔离检疫3周,并给予被动免疫。

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