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2022年护理学妇产科中级专业知识押题密卷2

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单选题

患者，女性，35岁。孕36周，以往产前检查无异常，近1周出现双下肢水肿至膝部，伴头晕、视物不清，检查BP160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心好。

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正确答案：C

本题解析：

1.患者血压160/110mmHg，尿蛋白（++），并伴有双下肢水肿至膝部、头晕、视物不清等症状，均支持重度子痫前期的诊断。

2.适时终止妊娠是彻底治疗妊娠期高血压疾病的重要手段。重度子痫前期孕妇经积极治疗24～48小时无明显好转时，可考虑终止妊娠。

单选题

患者，女性，35岁。孕36周，以往产前检查无异常，近1周出现双下肢水肿至膝部，伴头晕、视物不清，检查BP160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心好。

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正确答案：C

本题解析：

1.患者血压160/110mmHg，尿蛋白（++），并伴有双下肢水肿至膝部、头晕、视物不清等症状，均支持重度子痫前期的诊断。

2.适时终止妊娠是彻底治疗妊娠期高血压疾病的重要手段。重度子痫前期孕妇经积极治疗24～48小时无明显好转时，可考虑终止妊娠。

单选题

患者，女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

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正确答案：C

本题解析：

由“孕39周，剧烈持续腹痛4小时。贫血貌，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。”知此患者最可能的诊断为胎盘早剥。

单选题

患者，女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

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正确答案：B

本题解析：

由“孕39周，剧烈持续腹痛4小时。贫血貌，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。”知此患者最可能的诊断为胎盘早剥。

单选题

患者，女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

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正确答案：D

本题解析：

由“孕39周，剧烈持续腹痛4小时。贫血貌，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。”知此患者最可能的诊断为胎盘早剥。

单选题

患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21.3／12.7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。

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正确答案：D

本题解析：

1.该病例描述的是孕34周的孕妇，有高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，可以判断是妊高征，根据血压值、蛋白尿、水肿的指标，可以判断是中度妊高征。

2.硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉药物。肌内注射作用时间长，但局部刺激强。注射时应注意使用长针头、深部肌内注射。

3.10%葡萄糖酸钙应该准备用来解毒，10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完。

4.子痫发生后，首先应保持病人呼吸道通畅。

单选题

患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21.3／12.7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。

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正确答案：B

本题解析：

1.该病例描述的是孕34周的孕妇，有高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，可以判断是妊高征，根据血压值、蛋白尿、水肿的指标，可以判断是中度妊高征。

2.硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉药物。肌内注射作用时间长，但局部刺激强。注射时应注意使用长针头、深部肌内注射。

3.10%葡萄糖酸钙应该准备用来解毒，10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完。

4.子痫发生后，首先应保持病人呼吸道通畅。

单选题

患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21.3／12.7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。

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正确答案：A

本题解析：

1.该病例描述的是孕34周的孕妇，有高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，可以判断是妊高征，根据血压值、蛋白尿、水肿的指标，可以判断是中度妊高征。

2.硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉药物。肌内注射作用时间长，但局部刺激强。注射时应注意使用长针头、深部肌内注射。

3.10%葡萄糖酸钙应该准备用来解毒，10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完。

4.子痫发生后，首先应保持病人呼吸道通畅。

单选题

患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21.3／12.7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。

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正确答案：C

本题解析：

1.该病例描述的是孕34周的孕妇，有高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，可以判断是妊高征，根据血压值、蛋白尿、水肿的指标，可以判断是中度妊高征。

2.硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉药物。肌内注射作用时间长，但局部刺激强。注射时应注意使用长针头、深部肌内注射。

3.10%葡萄糖酸钙应该准备用来解毒，10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完。

4.子痫发生后，首先应保持病人呼吸道通畅。

单选题

23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物，检查：血压140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

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正确答案：E

本题解析：

1.停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者常会发生卵巢黄素化囊肿，因此两侧附件可触到肿物。

2.葡萄胎的诊断一旦确立，应立即清除宫腔内容物。

4.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每3个月一次，至少随访两年。随访期间注意避孕。

5.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，另外还要注意远处转移症状。

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