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2022年护士执业资格《实践能力》押题密卷3

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单选题

患者，男，50岁。慢性便秘多年，近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。可有效防止患者术后复发的措施是

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正确答案：A

本题解析：

如考点还原，腹股沟斜疝属于下腹部的手术，术前要在规定位置备皮、备血、灌肠、排空膀胱等（ABC对），（E错，为本题正确答案）。

腹外疝病人手术切口在腹壁的薄弱点，任何腹内压增高的因素都可能会使之裂开。平卧位，膝下垫软枕其主要目的是缓解切口张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合（A对）。预防切口感染通过术后及时、合理使用抗生素和严格无菌操作实现（B错），预防阴囊水肿可以使用丁字带托起阴囊（C错），预防伤口渗血应该避免腹内压骤然升降并及时更换敷料（D错），术后早期下床活动有利于肠道功能恢复（E错）。

由于阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊。所以用丁字带把阴囊托起，使之位于一个较高位置，避免出现阴囊水肿（D对）。ABC都是预防切口感染的护理，C是预防腹外疝复发的操作。

便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹压增加，诱发腹股沟斜疝，因此在患者术后应治疗这些慢性病（A对）。术后3个月内应该避免重体力劳动，因为重体力劳动也是腹内压升高的因素（B错）。定期复查可以及时发现术后并发症或使新的腹外疝得到诊治（C错）。“注意保暖”和“早期活动”是病人生活方式的调节，与腹外疝复发没有直接关系（DE错）。

单选题

患者，男，50岁。慢性便秘多年，近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。术后为预防阴囊水肿，对患者采取的主要措施是

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正确答案：D

本题解析：

如考点还原，腹股沟斜疝属于下腹部的手术，术前要在规定位置备皮、备血、灌肠、排空膀胱等（ABC对），（E错，为本题正确答案）。

腹外疝病人手术切口在腹壁的薄弱点，任何腹内压增高的因素都可能会使之裂开。平卧位，膝下垫软枕其主要目的是缓解切口张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合（A对）。预防切口感染通过术后及时、合理使用抗生素和严格无菌操作实现（B错），预防阴囊水肿可以使用丁字带托起阴囊（C错），预防伤口渗血应该避免腹内压骤然升降并及时更换敷料（D错），术后早期下床活动有利于肠道功能恢复（E错）。

由于阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊。所以用丁字带把阴囊托起，使之位于一个较高位置，避免出现阴囊水肿（D对）。ABC都是预防切口感染的护理，C是预防腹外疝复发的操作。

便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹压增加，诱发腹股沟斜疝，因此在患者术后应治疗这些慢性病（A对）。术后3个月内应该避免重体力劳动，因为重体力劳动也是腹内压升高的因素（B错）。定期复查可以及时发现术后并发症或使新的腹外疝得到诊治（C错）。“注意保暖”和“早期活动”是病人生活方式的调节，与腹外疝复发没有直接关系（DE错）。

单选题

患者，男，50岁。慢性便秘多年，近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，膝下垫一软枕的目的是

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正确答案：A

本题解析：

如考点还原，腹股沟斜疝属于下腹部的手术，术前要在规定位置备皮、备血、灌肠、排空膀胱等（ABC对），（E错，为本题正确答案）。

腹外疝病人手术切口在腹壁的薄弱点，任何腹内压增高的因素都可能会使之裂开。平卧位，膝下垫软枕其主要目的是缓解切口张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合（A对）。预防切口感染通过术后及时、合理使用抗生素和严格无菌操作实现（B错），预防阴囊水肿可以使用丁字带托起阴囊（C错），预防伤口渗血应该避免腹内压骤然升降并及时更换敷料（D错），术后早期下床活动有利于肠道功能恢复（E错）。

由于阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊。所以用丁字带把阴囊托起，使之位于一个较高位置，避免出现阴囊水肿（D对）。ABC都是预防切口感染的护理，C是预防腹外疝复发的操作。

便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹压增加，诱发腹股沟斜疝，因此在患者术后应治疗这些慢性病（A对）。术后3个月内应该避免重体力劳动，因为重体力劳动也是腹内压升高的因素（B错）。定期复查可以及时发现术后并发症或使新的腹外疝得到诊治（C错）。“注意保暖”和“早期活动”是病人生活方式的调节，与腹外疝复发没有直接关系（DE错）。

单选题

患者，男，50岁。慢性便秘多年，近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。对患者的术前护理措施不妥的是

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正确答案：E

本题解析：

如考点还原，腹股沟斜疝属于下腹部的手术，术前要在规定位置备皮、备血、灌肠、排空膀胱等（ABC对），（E错，为本题正确答案）。

腹外疝病人手术切口在腹壁的薄弱点，任何腹内压增高的因素都可能会使之裂开。平卧位，膝下垫软枕其主要目的是缓解切口张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合（A对）。预防切口感染通过术后及时、合理使用抗生素和严格无菌操作实现（B错），预防阴囊水肿可以使用丁字带托起阴囊（C错），预防伤口渗血应该避免腹内压骤然升降并及时更换敷料（D错），术后早期下床活动有利于肠道功能恢复（E错）。

由于阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊。所以用丁字带把阴囊托起，使之位于一个较高位置，避免出现阴囊水肿（D对）。ABC都是预防切口感染的护理，C是预防腹外疝复发的操作。

便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹压增加，诱发腹股沟斜疝，因此在患者术后应治疗这些慢性病（A对）。术后3个月内应该避免重体力劳动，因为重体力劳动也是腹内压升高的因素（B错）。定期复查可以及时发现术后并发症或使新的腹外疝得到诊治（C错）。“注意保暖”和“早期活动”是病人生活方式的调节，与腹外疝复发没有直接关系（DE错）。

单选题

患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。在使用超声波雾化器过程中，水槽内蒸馏水的温度不超过

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正确答案：C

本题解析：

前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血，子宫软，无压痛，大小与孕周相符，根据该患者的临床表现，最可能的诊断是前置胎盘。（C对）。妊娠中晚期，无论早产还是流产，胎头应该已入盆（AB错）。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿免除前，部分或全部从子宫壁剥离，主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血（D错）。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，妊娠期破裂少见，多因子宫有瘢痕或畸形存在（E错）。

解答本题应注意设问为：“目前对其首要的护理”，孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧，护士应关切、安慰孕妇，告知以往类似情况及处理措施，安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态（A对，BCDE错）。

超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法；该方法雾量大小可以调节；雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液形稠，应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入，可有效稀释痰液，帮助祛痰（C对）。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染（A错）。卡那霉素是有效抑菌剂（B错）。氨茶碱可有效解除支气管痉挛（D错）。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿（E错）。

记忆型题（D对）。

雾化器通电后，超声波发生器输出高频电能，水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能，声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的药液，破坏其表面张力和惯性，使药液成为细微的雾滴喷出，通过导管随病人吸气而进入呼吸道，因此此过程会产生大量热，水槽和雾化罐切忌加温水或热水，在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水，防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命（C对，ABDE错）。

单选题

患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。护士为其治疗完毕，先关雾化开关，再关电源开关，是防止损坏

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正确答案：D

本题解析：

前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血，子宫软，无压痛，大小与孕周相符，根据该患者的临床表现，最可能的诊断是前置胎盘。（C对）。妊娠中晚期，无论早产还是流产，胎头应该已入盆（AB错）。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿免除前，部分或全部从子宫壁剥离，主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血（D错）。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，妊娠期破裂少见，多因子宫有瘢痕或畸形存在（E错）。

解答本题应注意设问为：“目前对其首要的护理”，孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧，护士应关切、安慰孕妇，告知以往类似情况及处理措施，安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态（A对，BCDE错）。

超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法；该方法雾量大小可以调节；雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液形稠，应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入，可有效稀释痰液，帮助祛痰（C对）。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染（A错）。卡那霉素是有效抑菌剂（B错）。氨茶碱可有效解除支气管痉挛（D错）。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿（E错）。

记忆型题（D对）。

雾化器通电后，超声波发生器输出高频电能，水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能，声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的药液，破坏其表面张力和惯性，使药液成为细微的雾滴喷出，通过导管随病人吸气而进入呼吸道，因此此过程会产生大量热，水槽和雾化罐切忌加温水或热水，在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水，防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命（C对，ABDE错）。

单选题

患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。护士为此患者作超声波雾化吸入首选药物是

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正确答案：C

本题解析：

前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血，子宫软，无压痛，大小与孕周相符，根据该患者的临床表现，最可能的诊断是前置胎盘。（C对）。妊娠中晚期，无论早产还是流产，胎头应该已入盆（AB错）。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿免除前，部分或全部从子宫壁剥离，主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血（D错）。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，妊娠期破裂少见，多因子宫有瘢痕或畸形存在（E错）。

解答本题应注意设问为：“目前对其首要的护理”，孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧，护士应关切、安慰孕妇，告知以往类似情况及处理措施，安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态（A对，BCDE错）。

超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法；该方法雾量大小可以调节；雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液形稠，应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入，可有效稀释痰液，帮助祛痰（C对）。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染（A错）。卡那霉素是有效抑菌剂（B错）。氨茶碱可有效解除支气管痉挛（D错）。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿（E错）。

记忆型题（D对）。

雾化器通电后，超声波发生器输出高频电能，水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能，声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的药液，破坏其表面张力和惯性，使药液成为细微的雾滴喷出，通过导管随病人吸气而进入呼吸道，因此此过程会产生大量热，水槽和雾化罐切忌加温水或热水，在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水，防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命（C对，ABDE错）。

单选题

患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。患者入院后非常紧张，不停地询问"对胎儿影响大吗？我有生命危险吗？"目前对其首要的护理是

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正确答案：A

本题解析：

前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血，子宫软，无压痛，大小与孕周相符，根据该患者的临床表现，最可能的诊断是前置胎盘。（C对）。妊娠中晚期，无论早产还是流产，胎头应该已入盆（AB错）。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿免除前，部分或全部从子宫壁剥离，主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血（D错）。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，妊娠期破裂少见，多因子宫有瘢痕或畸形存在（E错）。

解答本题应注意设问为：“目前对其首要的护理”，孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧，护士应关切、安慰孕妇，告知以往类似情况及处理措施，安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态（A对，BCDE错）。

超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法；该方法雾量大小可以调节；雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液形稠，应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入，可有效稀释痰液，帮助祛痰（C对）。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染（A错）。卡那霉素是有效抑菌剂（B错）。氨茶碱可有效解除支气管痉挛（D错）。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿（E错）。

记忆型题（D对）。

雾化器通电后，超声波发生器输出高频电能，水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能，声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的药液，破坏其表面张力和惯性，使药液成为细微的雾滴喷出，通过导管随病人吸气而进入呼吸道，因此此过程会产生大量热，水槽和雾化罐切忌加温水或热水，在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水，防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命（C对，ABDE错）。

单选题

患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。最可能的诊断是

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正确答案：C

本题解析：

前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血，子宫软，无压痛，大小与孕周相符，根据该患者的临床表现，最可能的诊断是前置胎盘。（C对）。妊娠中晚期，无论早产还是流产，胎头应该已入盆（AB错）。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿免除前，部分或全部从子宫壁剥离，主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血（D错）。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，妊娠期破裂少见，多因子宫有瘢痕或畸形存在（E错）。

解答本题应注意设问为：“目前对其首要的护理”，孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧，护士应关切、安慰孕妇，告知以往类似情况及处理措施，安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态（A对，BCDE错）。

超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法；该方法雾量大小可以调节；雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液形稠，应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入，可有效稀释痰液，帮助祛痰（C对）。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染（A错）。卡那霉素是有效抑菌剂（B错）。氨茶碱可有效解除支气管痉挛（D错）。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿（E错）。

记忆型题（D对）。

雾化器通电后，超声波发生器输出高频电能，水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能，声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的药液，破坏其表面张力和惯性，使药液成为细微的雾滴喷出，通过导管随病人吸气而进入呼吸道，因此此过程会产生大量热，水槽和雾化罐切忌加温水或热水，在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水，防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命（C对，ABDE错）。

单选题

某女士，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链-DNA抗体阳性。对该病人实施的护理，下列哪项欠妥

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正确答案：E

本题解析：

抗双链DNA抗体特异性高达95%，敏感性仅为70%，对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大（D对）。血液检查多数病人有轻至中度贫血，病情活动时血沉多增快，1/3的病人有血小板减少、白细胞计数减少（A错）。免疫球蛋白是人体再次免疫应答产生的抗体，在抗细菌，病毒及毒素时发挥作用（B错）。抗核抗体（ANA）目前本试验已代替了狼疮细胞检查成为主要的筛选指标，SLE病人ANA阳性率达95%，但特异性不高，它的阳性不能作为SLE与其他结缔组织病的鉴别依据（C错）。红斑狼疮细胞检查，是在体外检查LEC因子存在的试验（E错）。

糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药，用于急性暴发性狼疮、脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等（A对）。

避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴，紫外线对皮肤伤害大，不宜用于系统性红斑狼疮病人（A对E错）（E为本题正确答案）。限制钠盐摄入，防止肾功能的损伤（B对）。忌食含有补骨脂素的食物，如芹菜、香菜、无花果等（C对）。忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤（D对）。

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