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2022年护士执业资格《实践能力》押题密卷2

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单选题

患者男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒,护士应采取的护理措施为病室为环境要求为

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正确答案:E

本题解析:

1.由于患者呼吸困难,有轻微发绀而且神志清醒应采取端坐卧位。

2.由于患者呼吸困难,支气管哮喘发作,因此病室的环境要求为住单人间病房。

单选题

患者男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒,护士应采取的护理措施为应采用的卧位是

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正确答案:C

本题解析:

1.由于患者呼吸困难,有轻微发绀而且神志清醒应采取端坐卧位。

2.由于患者呼吸困难,支气管哮喘发作,因此病室的环境要求为住单人间病房。

单选题

门诊护士王某为患者做青霉素注射时在未认真核对、询问的情况下为未做过皮试的患者注射了大剂量的青霉素,导致患者在注射后立即出现过敏反应,虽然抢救及时但患者死亡。患者家属要求做尸体解剖,尸检进行的时间应该在患者死亡后

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正确答案:C

本题解析:

1.一级医疗事故:造成病人死亡、重度残疾。

2.如果在调查病人死因时,遇有不能确定病人死因或对死因有异议时,应当在病人死亡后48小时内进行尸检。

单选题

门诊护士王某为患者做青霉素注射时在未认真核对、询问的情况下为未做过皮试的患者注射了大剂量的青霉素,导致患者在注射后立即出现过敏反应,虽然抢救及时但患者死亡。护士王某的行为属于

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正确答案:A

本题解析:

1.一级医疗事故:造成病人死亡、重度残疾。

2.如果在调查病人死因时,遇有不能确定病人死因或对死因有异议时,应当在病人死亡后48小时内进行尸检。

单选题

患者男性,23岁。两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折而行手术,手术后护理措施有为了预防肌肉萎缩,护士应配合病人进行肌肉的

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正确答案:D

本题解析:

1.头低足高位适用于跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引时,利用人体重力作为反牵引力。

2.为了预防肌肉萎缩,护士应配合病人进行肌肉的等长运动。

单选题

患者男性,23岁。两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折而行手术,手术后护理措施有现病人宜采取的体位是

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正确答案:B

本题解析:

防治脑水肿应及时使用脱水治疗,最常用20%甘露醇250ml静脉快速滴注,每日2次,也可应用呋塞米、肾上腺皮质激素等药物,降低颅内压,减轻脑水肿,甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上广泛应用于治疗脑水肿,预防急性肾衰,治疗青光眼,加速毒物及药物从肾脏的排泄(B对)。50%葡萄糖溶液作为高渗溶液,可用作组织脱水剂,但由于它属于高糖溶液,因此不适用于糖尿病患者,临床应用不广泛(A错)。25%山梨醇溶液适用于治疗脑水肿及青光眼,也可用于心肾功能正常的水肿少尿,但由于其不良反应较多,如会引起水和电解质紊乱,寒战、发热,排尿困难等,临床应用不及甘露醇广泛(C错)。临床用30%高渗溶液作为脱水剂,由经肾小球滤过后,约50%从肾小管中再吸收,其余50%留在肾小管内,如给予足够剂量,可在小管内产生高渗压而有利尿作用,该药主要用于降低颅内压治疗脑水肿,降低眼内压治疗青光眼,这是由于静脉滴注高渗尿素溶液后,血浆渗透压高,组织脱水之故,该药脱水作用迅速,15~30分钟起作用,可维持3~6小时,可明显改善颅内高压症状,但由于尿素能逐渐穿透血脑屏障而进入脑脊液及脑组织中,带入水分,固有“反跳”现象,颅内压回升,脑脊液压力甚至可超过治疗前水平。所以再注射该药后,须加用其他脱水利尿药物(D错)。血清总蛋白的主要蛋白质成分,由肝脏合成。血清白蛋白合成于肝脏,是脊椎动物血浆中含量最丰富的蛋白质(E错)。

单选题

患者男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象属于社会状况评估的是

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正确答案:D

本题解析:

1.首优问题:是直接威胁病人生命,需要立即行动去解决的问题。

2.社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

单选题

患者男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是

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正确答案:C

本题解析:

1.首优问题:是直接威胁病人生命,需要立即行动去解决的问题。

2.社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

单选题

身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。通过听觉观察获取的资料是

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正确答案:C

本题解析:

1.脉搏的节律通过触觉观察获取。

2.呼吸音通过听觉观察获取。

单选题

身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。通过触觉观察获得的资料是

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正确答案:B

本题解析:

1.脉搏的节律通过触觉观察获取。

2.呼吸音通过听觉观察获取。

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