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2021年乡村全科执业助理医师第二单元真题精选

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单选题

患者午后或夜间发热,自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不欲多饮,肢体疼痛,面色萎黄,舌有瘀点,脉弦。辨证应属(  )。

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正确答案:D

本题解析:

血瘀发热证的证候:午后或夜晚发热,或自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不多饮,肢体或躯干有固定痛处或肿块,面色萎黄或晦暗,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。根据患者症状可辨证为血瘀发热证。

单选题

患者干咳,咳声短促,痰少黏白,声音逐渐嘶哑,口干咽燥,午后潮热,颧红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数。宜选用的治法是(  )。

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正确答案:E

本题解析:

根据患者症状可辨证为咳嗽之肺阴亏耗证。其证候:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,颧红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数。治法:滋阴润肺,化痰止咳。代表方:沙参麦冬汤加减。

单选题

病者长期感腰膝酸软,听力减退,尿频,夜尿多,滑精,舌质淡,脉弱的临床意义是(  )。

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正确答案:A

本题解析:

肾气不固证是指肾气亏虚,失于封藏、固摄,以腰膝酸软,小便、精液、经带、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。临床表现:腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪;小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月经淋沥不尽,或带下清稀量多,或胎动易滑。舌淡,苔白,脉弱。根据患者症状可辨证为肾气不固证。

单选题

女,42岁。自觉发热近1年,多为低热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红苔黄,脉弦数。治疗本病首选的药物是(  )。

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正确答案:C

本题解析:

根据患者症状可辨证为发热之气郁发热证。证候:发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红苔黄,脉弦数。治法:疏肝理气,解郁泄热。代表方:丹栀逍遥散加减。

单选题

患者,男,66岁。长期吸烟,患“慢性支气管炎”二十余年,近年来常咳喘,晨起时咳吐大量清稀涎沫,伴畏风,胸闷气短,声低息微,舌淡苔白,脉滑的临床意义是(  )。

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正确答案:A

本题解析:

肺气虚证指肺气虚弱,呼吸无力,卫外不固,以咳嗽无力、气短而喘、自汗等为主要表现的虚弱证候。临床表现:咳嗽无力,气短而喘,动则尤甚,咯痰清稀,声低懒言,或有自汗、畏风,易于感冒,神疲体倦,面色淡白,舌淡苔白,脉弱。

单选题

断乳可采用中药的方法回乳,除乳房局部做湿热敷外,还需要用炒麦芽加水煎服,剂量和服用方法为以下哪项?(  )

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正确答案:A

本题解析:

断乳时应先逐步减少哺乳时间和次数,再行断乳。断乳前可用生麦芽60g,生山楂60g,煎汤代茶,每日1剂,连服3天,并用皮硝60g装入纱布袋中外敷。

单选题

女,50岁。1周前因情志不舒而出现胃脘胀痛,痛连两胁,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。其诊断是(  )。

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正确答案:C

本题解析:

胃痛,又称胃脘痛,是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。肝气犯胃证证候:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。根据患者症状可辨证为胃痛肝气犯胃证。

单选题

患者,女,42岁。自觉脘腹胀闷,纳呆,伴见泛恶欲吐,大便溏泻,肢体困重,舌胖苔腻,脉濡缓的临床意义是(  )。

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正确答案:B

本题解析:

寒湿困脾的临床表现为:脘腹胀闷,口腻纳呆,泛恶欲呕,口淡不渴,腹痛便溏,头身困重,或小便短少,肢体肿胀,或身目发黄,面色晦暗不泽,或妇女白带量多,舌体淡胖,舌苔白滑或白腻,脉濡缓或沉细。根据患者症状可辨证为寒湿困脾证。

单选题

患者起湿疮十余年,皮损反复发作,足背及双肘部暗红斑块,粗糙肥厚,消退后留有色素沉着,剧痒难忍,遇热瘙痒加重,近日口干不欲饮,纳差,腹胀,舌淡,苔白,脉弦细。其治法是(  )。

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正确答案:D

本题解析:

根据患者症状可辨证为湿疮之血虚风燥证。其证候为:病程久,反复发作,皮损色暗或色素沉着,或皮损粗糙肥厚,剧痒难忍,遇热或肥皂水洗后瘙痒加重;伴有口干不欲饮,纳差,腹胀;舌淡,苔白,脉弦细。治法为:养血润肤,祛风止痒。

单选题

患者昨日受凉后出现恶寒,发热,头痛,肢节酸痛,鼻塞声重,流清涕,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选的中成药是(  )。

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正确答案:B

本题解析:

患者“恶寒,发热,头痛”可诊断为感冒,“鼻塞声重,流清涕,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧”可辨证为外感风寒证,治以发散风寒,解热止痛,方选正柴胡饮颗粒。

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