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2019年三级健康管理师考试《专业技能》真题精选

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单选题

万先生，42岁，吸烟25年，每天1包半，戒烟多次均不成功。

万先生的儿子今年17岁，劝导其不吸烟的最好方法是（ ）。

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正确答案：D

本题解析：

D项，吸第一支烟对控制吸烟率是最为重要的，重点干预人群是青少年人群。许多研究发现，诱发青少年吸烟的主要原因是环境的影响，如烟草的易获得性、对成人吸烟的模仿、为获得社会认可的社交需求、广告或名人在文艺影视作品中的模范效应等。

单选题

万先生，42岁，吸烟25年，每天1包半，戒烟多次均不成功。

如果万先生由于吸烟导致慢性阻塞性肺疾病，属于成瘾行为形成过程的（ ）。

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正确答案：B

本题解析：

吸烟是一种典型的成瘾行为，又称依赖性行为，是依赖综合征中的一种行为表现，由物质使用障碍所致。这种成瘾行为的影响因素包括社会环境因素、社会心理因素、文化因素、传播媒介因素、团体因素和家庭因素。烟草中的致成瘾物质主要是尼古丁，这使得戒烟很困难，尤其对于烟龄很长、烟量很大、开始吸烟年龄较小和吸入较深的人群。衰竭阶段的特点为躯体、心理受到严重损害，社会功能发生缺失。B项，万先生由于吸烟导致慢性阻塞性肺疾病即为躯体受到严重损害，为成瘾行为形成过程的衰竭阶段。

单选题

万先生，42岁，吸烟25年，每天1包半，戒烟多次均不成功。

万先生在戒烟过程中可能会产生（ ）。

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正确答案：C

本题解析：

ABDE四项，生理依赖、社会依赖、心理依赖都属于成瘾行为特征，诱导依赖属于成瘾行为的形成过程。戒烟应创造良好环境，如丢弃所有的香烟、打火机和烟具，清洗牙齿和带有烟味的衣服；记好戒烟日记；按计划逐步减少吸烟量；不要奢望一天就能戒烟成功，应采用台阶法，有计划地减少吸烟数量，延长吸烟间隔时间，淡化戒断症状，减轻不适感。

单选题

万先生，42岁，吸烟25年，每天1包半，戒烟多次均不成功。

万先生的人格特征中可能不具备（ ）。

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正确答案：D

本题解析：

面对同样的致瘾原，并非所有人都成瘾。ABCE四项，人群中有一部分被认为是“易成瘾者”，其人格特征包括被动依赖、过度敏感、性格内向、高级意向减退或不稳定、情绪不稳定和冲动性。

单选题

王先生，49岁，大学文化，企业家。工作紧张，经常加班，睡眠较少，经常在外聚餐，饮酒，几乎没有主动身体活动。最近自感头晕耳鸣，其父有高血压病史30年，社区医院采用电子血压计3次测量其血压为145/85mmHg，诊断为高血压病，建议口服药物治疗。

如确定王先生为高血压患者，依照高血压分级标准，随访测量血压的间隔至少是（ ）。

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正确答案：D

本题解析：

高血压分级管理依照高血压分级标准，开展相应管理。D项，王先生49岁（＜55岁），高血压1级，无其他危险因素，按照危险分层属于低危，高血压分级管理属于风险一级。高血压分级管理：风险一级——随访，1次/3个月；风险二级——随访，1次/2个月；风险三级——随访，1次/1个月。

单选题

王先生，49岁，大学文化，企业家。工作紧张，经常加班，睡眠较少，经常在外聚餐，饮酒，几乎没有主动身体活动。最近自感头晕耳鸣，其父有高血压病史30年，社区医院采用电子血压计3次测量其血压为145/85mmHg，诊断为高血压病，建议口服药物治疗。

若对高血压患者进行体检，最重要的生化检测指标是（ ）。

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正确答案：B

本题解析：

高血压患者实验室检查的基本项目：血生化（血钾、血钠、空腹血糖、血脂、血尿酸和肌酐）、血常规、尿液分析（尿蛋白、尿糖和尿沉渣镜检）。心电图等。B项，其中最重要的生化指标是空腹血糖，因为高血压患者（血压≥140/90mmHg）和（或）心脑血管病变者是糖尿病高危人群。

单选题

王先生，49岁，大学文化，企业家。工作紧张，经常加班，睡眠较少，经常在外聚餐，饮酒，几乎没有主动身体活动。最近自感头晕耳鸣，其父有高血压病史30年，社区医院采用电子血压计3次测量其血压为145/85mmHg，诊断为高血压病，建议口服药物治疗。

对其进行膳食情况调查时，最重要的调查内容是（ ）。

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正确答案：D

本题解析：

对高血压患者进行膳食情况调查时，最重要的调查内容是钠盐摄入量。世界卫生组织（WHO）建议每人每天钠盐摄入量不超过5g，而我国现在每人每日食盐约12g、美国提倡的人均2.3g/天宽松了许多。

单选题

王先生，49岁，大学文化，企业家。工作紧张，经常加班，睡眠较少，经常在外聚餐，饮酒，几乎没有主动身体活动。最近自感头晕耳鸣，其父有高血压病史30年，社区医院采用电子血压计3次测量其血压为145/85mmHg，诊断为高血压病，建议口服药物治疗。

该医院诊疗的不妥之处是（ ）。

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正确答案：D

本题解析：

D项，临床上高血压的诊断标准：经非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

单选题

王先生，49岁，大学文化，企业家。工作紧张，经常加班，睡眠较少，经常在外聚餐，饮酒，几乎没有主动身体活动。最近自感头晕耳鸣，其父有高血压病史30年，社区医院采用电子血压计3次测量其血压为145/85mmHg，诊断为高血压病，建议口服药物治疗。

该患者的非药物治疗最重要的措施是（ ）。

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正确答案：C

本题解析：

高血压患者的非药物治疗包括饮食治疗、运动治疗和心理治疗。该患者经常在外聚餐，饮酒，几乎没有主动身体活动，最需要饮食治疗（低钠、低油、限酒），运动治疗。风险一级管理对象：男性年龄＜55岁、女性年龄＜65岁，高血压1级、无其他心血管疾病危险因素，按照危险分层属于低危的高血压患者。管理要求为至少每3个月随访1次，了解血压控制情况，针对患者存在的危险因素采取非药物治疗为主的健康教育处方。当单纯非药物治疗6～12个月效果不佳时，增加药物治疗。

单选题

某派出所干警30人，平均年龄35岁，全部为男性，其中吸烟者28人，人均日吸烟量30支。近期有位年近40岁的干警因急性心肌梗死猝死。该所领导决心对全体干警进行健康管理，从戒烟抓起。

对该所的戒烟效果进行评价可以不包括（ ）。

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正确答案：A

本题解析：

A项，戒烟效果评价不包括药物辅助戒烟率（使用尼古丁替代品、安非他酮缓释片和伐尼克兰等）。健康管理师主要是通过健康教育、随访等措施激励和支持个人戒烟，一般不涉及药物治疗辅助戒烟，所以对该所的戒烟效果进行评价可以不包括药物辅助戒烟率。

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